الشكل 44-3 - كتاب الرعاية الصحية - الصف 12 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

أما البراز المطرود من خلال فغر القولون السيني يكون أشبه بالبراز الطبيعي على نحو كبير لأن فضلات الجهاز الهضمي تكون انتقلت عبر معظم الأمعاء، وأعيد امتصاص الماء ومواد أخرى. يرتدي المرضى المفوغرون دائمًا كيسًا فوق الفغرة وذلك لتصريف المفرغات (الشكل 44-3). يثبت هذا الكيس في مكانه بواسطة حزام، أو لاصق. قد يسبب الفغر مشكلات منها: التسرب، والرائحة الكريهة، وتهيج الجلد المحيط بالفغرة، لذلك لا بد من إفراغ الكيس على نحو متكرر. تحوي العديد من الأكياس أجزاء يمكن فتحها لتسمح بتصريف البول، أو البراز. توضع نهاية كيس التصريف في وعاء التبول. إذا كان المريض قادرًا على المشي، يمكنه الجلوس على المرحاض ووضع نهاية تصريف الكيس فوق المرحاض. يُفتح المشبك الذي يغلق نهاية الكيس للسماح بتصريف البول، أو البراز، وتُنظف نهاية الكيس بعد ذلك لمنع انتشار الرائحة الكريهة ثم يُغلق المشبك ثانية بإحكام. تُستعمل بعض الأكياس مرة واحدة لذلك نتخلص منها في النفايات. إن الفغرة الصحية والعناية بها أمران ضروريان كي لا تحدث تهيجات أثناء تصريف البول، أو البراز. يُفضل أن توضع الواقيات الجلدية، والكريمات، والمرطبات، والبودرة حول الفغرة لمنع تهيج الجلد عند إزالة الكيس. وينبغي وضع طبقة رقيقة من هذه المستحضرات كي لا تعيق إغلاق الكيس وتهيج الجلد. تقوم ممرضة عامة أو ممرضة فغر برعاية المرضى الذين يتعرضون للفغر للمرة الأولى، أما بالنسبة للمرضى الذين سبق وأجري لهم فغرات فتوكل رعايتهم لمقدمي الرعاية الصحية المدربين والمؤهلين إذ يمكنهم التعامل مع الأمر بسهولة. لا بد أن تتحقق من سياسة منشأتك وأن تعرف مسؤولياتك القانونية قبل تقديم الرعاية لمرضى الفغر. أما بالنسبة للمرضى الذين يستطيعون العناية بأنفسهم، فيمكن تعليمهم طريقة العناية بالفغرات في جسدهم.

الشكل 44-3 يرتدي معظم المرضى الذين يعانون من الفغر حقيبة أو كيس فوق الفغرة لجمع تصريف المياه.

مهارات مساعد التمريض 151 وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447

أما البراز المطرود من خلال فغر القولون السيني يكون أشبه بالبراز الطبيعي على نحو كبير لأن فضلات الجهاز الهضمي تكون انتقلت عبر معظم الأمعاء، وأعيد امتصاص الماء ومواد أخرى. يرتدي المرضى المفوغرون دائمًا كيسًا فوق الفغرة وذلك لتصريف المفرغات (الشكل 44-3). يثبت هذا الكيس في مكانه بواسطة حزام، أو لاصق. قد يسبب الفغر مشكلات منها: التسرب، والرائحة الكريهة، وتهيج الجلد المحيط بالفغرة، لذلك لا بد من إفراغ الكيس على نحو متكرر. تحوي العديد من الأكياس أجزاء يمكن فتحها لتسمح بتصريف البول، أو البراز. توضع نهاية كيس التصريف في وعاء التبول. إذا كان المريض قادرًا على المشي، يمكنه الجلوس على المرحاض ووضع نهاية تصريف الكيس فوق المرحاض. يُفتح المشبك الذي يغلق نهاية الكيس للسماح بتصريف البول، أو البراز، وتُنظف نهاية الكيس بعد ذلك لمنع انتشار الرائحة الكريهة ثم يُغلق المشبك ثانية بإحكام. تُستعمل بعض الأكياس مرة واحدة لذلك نتخلص منها في النفايات. إن الفغرة الصحية والعناية بها أمران ضروريان كي لا تحدث تهيجات أثناء تصريف البول، أو البراز. يُفضل أن توضع الواقيات الجلدية، والكريمات، والمرطبات، والبودرة حول الفغرة لمنع تهيج الجلد عند إزالة الكيس. وينبغي وضع طبقة رقيقة من هذه المستحضرات كي لا تعيق إغلاق الكيس وتهيج الجلد. تقوم ممرضة عامة أو ممرضة فغر برعاية المرضى الذين يتعرضون للفغر للمرة الأولى، أما بالنسبة للمرضى الذين سبق وأجري لهم فغرات فتوكل رعايتهم لمقدمي الرعاية الصحية المدربين والمؤهلين إذ يمكنهم التعامل مع الأمر بسهولة. لا بد أن تتحقق من سياسة منشأتك وأن تعرف مسؤولياتك القانونية قبل تقديم الرعاية لمرضى الفغر. أما بالنسبة للمرضى الذين يستطيعون العناية بأنفسهم، فيمكن تعليمهم طريقة العناية بالفغرات في جسدهم. --- SECTION: الشكل 44-3 --- الشكل 44-3 يرتدي معظم المرضى الذين يعانون من الفغر حقيبة أو كيس فوق الفغرة لجمع تصريف المياه. مهارات مساعد التمريض 151 وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447 --- VISUAL CONTEXT --- **FIGURE**: الشكل 44-3 Description: An image of a medical ostomy pouch, consisting of a beige circular adhesive flange and a translucent collection bag. The bag has a folded bottom with a light-colored clip or closure mechanism. The pouch is designed to be worn over a stoma to collect bodily waste. Context: Illustrates the type of ostomy bag (colostomy/ileostomy bag) used by patients with stomas for waste collection, as described in the accompanying text.