اللقاحات - كتاب مبادئ العلوم الصحية - الصف 11 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

📚 مكافحة العدوى (الجزء الثاني)

المفاهيم الأساسية

العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية (العدوى المكتسبة من المستشفيات): عدوى يكتسبها الفرد من مرافق الرعاية الصحية (مثال: عدوى الجروح بالزائفة).

العدوى الانتهازية: عدوى تحدث عندما تكون دفاعات الجسم ضعيفة، ولا تصيب عادةً الأفراد الذين يتمتعون بجهاز مناعي سليم (مثال: داء المبيضات).

اللقاحات: مواد تُصنع من كميات صغيرة جداً من الجراثيم الضعيفة أو الميتة أو جزء منها، لتحفيز جهاز المناعة على إفراز أجسام مضادة وتطوير مناعة ضد مرض معين دون الإصابة به.

سلسلة انتقال العدوى: عوامل معينة يجب أن تتوفر لظهور المرض وانتشاره بين الأفراد.

خريطة المفاهيم

```markmap

مبادئ العلوم الصحية

الجزء 2

الفصل 10: تعزيز السلامة

#### السلامة من الحريق

##### القواعد الرئيسة في حالات الحريق

###### المحافظة على الهدوء

###### إخلاء المكان وتفعيل جهاز الإنذار (إذا كانت السلامة معرضة للخطر)

###### تحديد نوع الحريق واستخدام الطفاية المناسبة (إذا كان الحريق صغيراً ومحصوراً وسلامتك غير معرضة للخطر)

##### خطة الطوارئ لحالات الحرائق (Fire Emergency Plan)

###### تفعيل جهاز الإنذار في أسرع وقت

###### إغلاق جميع الأبواب والنوافذ (إذا أمكن)

###### فصل المعدات الكهربائية ومصادر الأكسجين

###### نجدة الأشخاص المعرضين للخطر ونقل المرضى إلى مكان آمن

###### عدم استخدام المصاعد أبداً

###### الإبلاغ عن موقع الحريق ونوعه

###### فوائد اتباع الخطة: تجنب الخسائر في الأرواح والإصابات البالغة

##### قواعد الوقاية من الحرائق

###### الالتزام بإشارات "التدخين ممنوع"

###### إطفاء أعواد الثقاب والأشياء القابلة للاشتعال

###### رمي النفايات في الحاويات المخصصة

###### فحص المعدات الكهربائية قبل الاستخدام (الأسلاك، المقابس، عدم تحميل المخارج)

###### تخزين المواد القابلة للاشتعال في أماكن آمنة ومسح السوائل المسكوبة فوراً

###### منع تراكم النفايات وعدم عرقلة مخارج الطوارئ

###### اتخاذ إجراءات وقائية عند استخدام الأكسجين (لافتات، تجنب الكهرباء، تجنب السوائل القابلة للاشتعال، استخدام أقمشة قطنية)

##### كيفية استخدام طفاية الحريق

###### 1. التحقق من مناسبة نوع الطفاية لنوع الحريق

###### 2. تحرير قفل أو مسمار التثبيت في المقبض

###### 3. حمل الطفاية بوضعية مستقيمة

###### 4. توجيه الخرطوم إلى طرف النيران الأقرب والضغط على المقبض

###### 5. الوقوف على بعد 2-3 أمتار من طرف النيران الأقرب

###### 6. توجيه الخرطوم نحو النيران

###### 7. الضغط على المقبض والتحرك جانبياً، وتوجيه الرذاذ إلى طرف النيران الأقرب ونحو الجزء الأسفل منها

###### 8. تجنب توجيه الرذاذ إلى وسط أو أعلى النيران (لأنه يدفعها للانتشار)

###### 9. الاستمرار في التحرك جانبياً حتى ينطفئ الحريق

###### 10. تجنب لمس بقايا طفايات المواد الكيميائية (قد تسبب تهيج البشرة والعينين)

##### أسئلة التطبيق (صفحة 206)

###### 8. ما الأنواع الأربعة من طفايات الحريق؟

###### 9. اذكر أربعة عناصر يجب اتباعها في خطة الطوارئ لحالات الحرائق.

###### 10. اذكر خمس قواعد لتجنب الحرائق.

##### أنشطة التفكير الناقد (صفحة 207)

###### تصميم رسم بياني يوضح الأنواع الخمسة الرئيسة لطفايات الحريق ونوع الحريق المناسب لكل منها مع مثال في الرعاية الصحية.

###### التفكير في مهام أفراد المختبر اليومية وتدابير السلامة المرتبطة بها.

##### أنشطة التمرينات (صفحة 207)

###### تصميم قائمة مراجعة جماعية لمهارات استخدام الطفاية في حريق مفترض.

###### كتابة تصور جماعي للتعامل مع انسكاب مادة كيميائية (مثل الزئبق).

###### إجراء بحث وتسجيل مقطع قصير عن الوضعية الجيدة وميكانيكا الجسم الصحيحة.

###### كتابة دليل للممرضين للحفاظ على السلامة أثناء التعامل مع المرضى.

#### خطط الكوارث

##### أمثلة على الكوارث الطبيعية: الزلازل، الفيضانات

##### الإجراءات الواجب اتباعها:

###### الحفاظ على الهدوء

###### اتباع أحدث خطة معتمدة في المرفق الصحي

###### الحرص على سلامة مقدم الرعاية والمرضى

###### اتخاذ الإجراءات المناسبة من قبل مقدم الرعاية الصحية

#### مسؤوليات السلامة العامة

##### مسؤولية كل مقدمي الرعاية

##### الالتزام بمعايير السلامة الأساسية

##### مجالات الالتزام:

###### التعامل مع المواد الكيميائية الخطرة

###### التعامل مع مسببات الأمراض

###### التعامل مع أضرار البيئة

###### التعامل مع المعدات

###### التعامل مع المحاليل

##### ضرورة التوعية بـ:

###### أساسيات الإسعافات الأولية

###### طرق الوقاية

#### ميكانيكا الجسم

##### تعريف: الطرق التي يتحرك بها الجسم ويحافظ على توازنه، بينما يستخدم جميع أعضائه بكفاءة قصوى.

##### فوائد الالتزام بمبادئها الجيدة:

###### تفادي التعب

###### الحفاظ على قوة العضلات

###### تسهيل عمليات الرفع والسحب والدفع

##### أسئلة مراجعة:

###### 1. ما المبادئ الأساسية الأربعة التي يعتمد عليها الاستخدام الجيد لميكانيكا الجسم؟

###### 2. كيفيّة الحفاظ على استقامة جسمك لتحقيق وضعية جيدة؟

#### أسئلة التطبيق (صفحة 205)

##### 3. التصرف عند تصاعد دخان من جهاز الطرد المركزي

##### 4. أربع حالات تشكل فيها الأشعة خطرًا في المستشفيات

##### 5. أربعة إجراءات وقائية عند استخدام المعدات والمحاليل

##### 6. أربع قواعد أساسية لحماية المريض

##### 7. خمسة أسباب محتملة للحروق

الفصل 11: مكافحة العدوى

#### دراسة حالة

##### الممرضان فهد وعائشة في قسم الطوارئ خلال جائحة كوفيد-19

##### ضرورة معرفة كيفية انتقال الفيروس لاستخدام أدوات الحماية الشخصية المناسبة

##### المرض شديد العدوى وقد يؤدي إلى الموت

##### المرضى قد ينتظرون فترات طويلة في الطوارئ، مما يتطلب احتياطات صحيحة عند التعامل معهم

#### أهداف التعلم

##### تحديد المبادئ الأساسية للعدوى ومكافحة العدوى

##### غسل اليدين باتباع تقنية التعقيم

##### تحديد الاحتياطات المعيارية في المختبر أو أي قسم طبي

##### اتباع المبادئ الأساسية للتعقيم، والتطهير، والتنظيف بالموجات فوق الصوتية

##### شرح كيفية رعاية المرضى في وحدة عزل مانعة لانتقال العدوى

#### المصطلحات الرئيسية

##### البكتيريا (Bacteria)

##### التلوث (Contamination)

##### العوامل الممرضة (Pathogens)

##### سلسلة انتقال العدوى (Chain of Infection)

##### كائن دقيق (Microorganism)

##### التعقيم (Sterilization)

##### فيروسات (Viruses)

##### التطهير الكيميائي (Chemical Disinfection)

##### طفيل (Parasite)

##### التنظيف بالموجات فوق الصوتية (Ultrasonic Cleaning)

#### فهم مبادئ مكافحة العدوى

##### الكائنات الحية الدقيقة (الميكروبات)

###### تعريف: كائنات حية صغيرة لا تُرى إلا بالمجهر

###### أنواعها:

####### عوامل غير مرضية: تحافظ على عمليات الجسم

####### عوامل ممرضة (Pathogens): تسبب العدوى والأمراض

##### الطفيليات

###### تعريف: كائنات تعيش داخل أو على سطح كائن آخر

###### تغذيتها: من غذاء المضيف أو من المضيف نفسه (تستنزف غذاءه)

###### طرق الانتشار: المياه، الغذاء، النفايات، التربة، الدم الملوث، الحشرات الناقلة

##### متطلبات نمو وتكاثر الكائنات الدقيقة

###### درجة حرارة دافئة (مثلاً: حرارة جسم الإنسان)

###### أماكن مظلمة (تموت بأشعة الشمس)

###### غذاء ورطوبة

###### الأكسجين: بعضها يحتاجه (هوائية)، وبعضها لا يحتاجه (لاهوائية)

###### جسم الإنسان: يوفر كل هذه المتطلبات (مورد مثالي)

##### تصنيفات الكائنات الدقيقة الممرضة

###### البكتيريا

####### تعريف: كائنات بسيطة وحيدة الخلية تتكاثر بسرعة

####### أمثلة على الأمراض: السل، الكزاز، السعال الديكي، التسمم السحائي، الخناق، التيفوئيد

####### مقاومة المضادات الحيوية: بعض السلالات طورت مقاومة بسبب الإفراط في استخدامها

####### البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة (البكتيريا الخارقة)

######## مثال: المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA)

######## القلق: صعوبة العلاج، زيادة مدة وتكلفة الإقامة في المستشفى

###### الريكتسيا (Rickettsiae)

####### تعريف: بكتيريا طفيلية تعيش داخل خلايا كائنات حية أخرى

####### الناقل: البراغيث، القمل، القراد، العث (عن طريق اللدغات)

####### الأمراض: حمى التيفوس، حمى الجبال الصخرية المبقعة (الحمى الزرقاء)

####### العلاج: المضادات الحيوية فعالة ضد كثير منها

###### الكائنات الأولية

####### تعريف: كائنات وحيدة الخلية تشبه الحيوانات

####### أماكن وجودها: المواد المتحللة، براز الحيوانات/الطيور، لدغات الحشرات، المياه الملوثة

####### الحركة: سياط (ذيول طويلة)

####### الأمراض: الملاريا، الزحار الأميبي، المشعرات، مرض النوم الأفريقي

####### العلاج: يستغرق وقتاً طويلاً ولا ينجح دائماً

###### الفطريات

####### تعريف: كائنات بسيطة تشبه النباتات، تعيش على المواد العضوية الميتة

####### أنواع شائعة: الخمائر، العفن

####### الأمراض: القوباء الحلقية، سعفة القدم (القدم الرياضي)، داء النوسجات، التهاب المهبل الفطري، القلاع

####### العلاج: أدوية متوفرة لكنها باهظة، تتطلب فترة علاج طويلة، وقد تؤدي إلى تلف الكبد

###### الفيروسات (Viruses)

####### تعريف: كائنات لا تُرى إلا بالمجهر الإلكتروني

####### التكاثر: داخل الخلايا الحية فقط

####### الانتقال: الدم وإفرازات الجسم الأخرى

####### المقاومة: تقاوم الكثير من المطهرات ولا تتأثر بالمضادات الحيوية

####### الأمراض: تسبب عديداً من الأمراض

####### أمثلة على الأمراض الفيروسية

######## الزكام، الحصبة، النكاف، جدري الماء، الهريس، التأليل، الإينفلونزا

######## ظهور فيروسات جديدة باستمرار (مثل فيروس كورونا الجديد المسبب لكوفيد-19)

####### قابلية التحور: عرضة للتغيير في معلوماتها الجينية، مما يمكنها من الانتقال من الحيوانات إلى البشر وغالباً ما يؤدي إلى الموت.

##### الديدان الطفيلية (Helminths)

####### تعريف: كائنات طفيلية متعددة الخلايا (ديدان)

####### طرق الانتقال: تناول البيض أو اليرقات في الطعام الملوث، أو أكل لحم ملوث، أو اختراق الجلد.

####### أمثلة:

######## الديدان الخطافية: تتشبث بالأمعاء الدقيقة وقد تنقل العدوى إلى القلب والرئتين.

######## ديدان الإسكارس: تعيش في الأمعاء الدقيقة ويمكن أن تسبب انسداداً فيها.

######## الديدان الدبوسية: تصيب الأطفال الصغار بشكل رئيس.

####### العلاج: أدوية محددة. عند إصابة فرد من الأسرة، يجب علاج الآخرين أيضاً.

##### أنواع العدوى (Types of Infection)

####### طرق التسبب بالأمراض:

######## إنتاج سموم (توكسينات) تضر بالجسم.

######## التسبب بردات فعل تحسسية (سيلان الأنف، دموع العيون، العطاس).

######## مهاجمة الخلايا الحية وتدميرها.

####### تصنيف العدوى حسب المنشأ:

######## داخلية المنشأ: تنشأ داخل الجسم (مثال: الديدان).

######## خارجية المنشأ: تنشأ خارج الجسم (مثال: عدوى الجلد بالمكورات العنقودية).

######## مرتبطة بالرعاية الصحية.

######## انتهازية.

#### أنواع العدوى (استكمال)

##### العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية

###### تعريف: عدوى يكتسبها الفرد من مرافق الرعاية الصحية (وتسمى أيضاً العدوى المكتسبة من المستشفيات).

###### مثال: عدوى الجروح بالزائفة (Pseudomonas).

##### العدوى الانتهازية

###### تعريف: عدوى تحدث عندما تكون دفاعات الجسم ضعيفة، ولا تصيب عادةً الأفراد الذين يتمتعون بجهاز مناعي سليم.

###### مثال: تطور عدوى الخميرة (داء المبيضات).

#### اللقاحات

##### آلية العمل: تحفيز جهاز المناعة على إفراز أجسام مضادة تشبه الأجسام المضادة التي يصنعها الجسم بعد تعرضه لمرض معين.

##### طريقة التصنيع: تُصنع من كميات صغيرة جداً من الجراثيم الضعيفة أو الميتة أو جزء منها.

##### الهدف: تطوير مناعة ضد مرض معين دون الإصابة به.

##### الفائدة المجتمعية (مناعة القطيع): إذا حصل عدد كافٍ من الأفراد على اللقاح ضد مرض معين، فلن تتمكن الجراثيم من الانتقال بسهولة من فرد إلى آخر، فيقل احتمال إصابة المجتمع بأكمله بالمرض.

#### سلسلة انتقال العدوى

##### تعريف: عوامل معينة يجب أن تتوفر لظهور المرض وانتشاره بين الأفراد.

##### أجزاء السلسلة:

###### مسبب العدوى: عامل ممرض، مثل: البكتيريا أو الفيروسات التي يمكن أن تسبب الأمراض.

###### مستودع العدوى: المكان الذي يمكن أن يعيش فيه مسبب العدوى، مثل: جسم الإنسان، والحيوانات، والأشياء الملوثة (مقابض الأبواب، الأوعية، الملابس، الأدوات، حاويات العينات).

###### المخرج: طريقة يخرج بها مسبب العدوى من المستودع الذي نما فيه (مثال: البول، البراز، اللعاب، الدم، الدموع، الإفرازات المخاطية، الإفرازات الجنسية، الجروح المفتوحة).

###### طريقة الانتقال: طريقة يمكن أن ينتقل بها مسبب العدوى إلى مستودع أو مضيف آخر ليعيش فيه.

####### الاتصال المباشر: يتضمن الاتصال الشخصي، مثل: ملامسة الأيدي الملوثة.

####### الاتصال غير المباشر: مع المواد الملوثة مثل: الطعام، الهواء، التربة، الحشرات، الرذاذ، الملابس، الأدوات، المعدات.

```

نقاط مهمة

• اللقاحات تحمي الفرد والمجتمع عن طريق خلق "مناعة القطيع" التي تمنع انتشار الجراثيم.
• سلسلة انتقال العدوى هي نموذج يشرح كيف ينتشر المرض، وقطع أي حلقة من حلقاتها يوقف الانتشار.
• مستودع العدوى ليس فقط الإنسان، بل يمكن أن يكون حيواناً أو حتى أشياء ملوثة في البيئة.
• طرق انتقال العدوى إما مباشرة (تلامس شخصي) أو غير مباشرة (تلامس مع أسطح أو مواد ملوثة).

العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية (وتسمى أيضاً – العدوى المكتسبة من المستشفيات) هي عدوى يكتسبها الفرد من مرافق الرعاية الصحية، ومن الأمثلة عليها "الزائفة" (Pseudomonas) في عدوى الجروح.

تحدث العدوى الانتهازية عندما تكون دفاعات الجسم ضعيفة، فهذه الأمراض لا تصيب عادة الأفراد الذين يتمتعون بجهاز مناعي سليم، ومن الأمثلة عليها: تطور عدوى الخميرة التي تعرف بداء المبيضات.

اللقاحات

Vaccines

تستخدم اللقاحات للوقاية من الأمراض، إذ تعمل على تحفيز جهاز المناعة على إفراز أجسام مضادة تشبه الأجسام المضادة التي يصنعها الجسم بعد تعرضه لمرض معين، وتُصنع من كميات صغيرة جداً من الجراثيم الضعيفة أو الميتة أو جزء منها. وبعد أخذ اللقاح، يُطوّر الجسم مناعة ضد هذا المرض من دون الإصابة به.

تساعد اللقاحات على حماية الأفراد الذين يحصلون عليها والمجتمع الذي يعيشون فيه؛ إذ يمكن للجراثيم أن تنتقل بسرعة في المجتمع مؤدية إلى تفشي المرض بشكل كبير. لكن إذا حصل عدد كافٍ من الأفراد على اللقاح ضد مرض معين، فلن تتمكن الجراثيم من الانتقال بسهولة من فرد إلى آخر، فيقل احتمال إصابة المجتمع بأكمله بالمرض.

سلسلة انتقال العدوى

Chain of infection

لا يظهر المرض وينتشر بين الأفراد إلا إذا توفرت عوامل معينة تُعرف بسلسلة انتقال العدوى (الشكل "6-11"). وتشمل أجزاء السلسلة:

• مسبب العدوى: وهو عامل ممرض، مثل: البكتيريا أو الفيروسات التي يمكن أن تسبب الأمراض.

• مستودع العدوى: هو المكان الذي يمكن أن يعيش فيه مسبب العدوى، مثل: جسم الإنسان، والحيوانات، والأشياء الملوثة مثل: (مقايض الأبواب، والأوعية، والملابس، والبيانات، والأدوات، وحاويات العينات).

• المخرج: طريقة يخرج بها مسبب العدوى من المستودع الذي نما فيه. تفادر مسببات الأمراض جسم الإنسان عن طريق البول والبراز واللعاب والدم والدموع والإفرازات المخاطية والإفرازات الجنسية والجروح المفتوحة.

• طريقة الانتقال: هي طريقة يمكن أن ينتقل بها مسبب العدوى إلى مستودع أو مضيف آخر ليعيش فيه، وقد ينتقل المرض عن طريق:

- الاتصال المباشر الذي يتضمن الاتصال الشخصي، مثل: ملامسة الأيدي الملوثة.

- الاتصال غير المباشر مع المواد الملوثة مثل: الطعام والهواء والتربة والحشرات والرذاذ والملابس والأدوات والمعدات.

وزارة التعليم 212 الفصل 11

Ministry of Education 2025 - 1447

العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية (وتسمى أيضاً – العدوى المكتسبة من المستشفيات) هي عدوى يكتسبها الفرد من مرافق الرعاية الصحية، ومن الأمثلة عليها "الزائفة" (Pseudomonas) في عدوى الجروح. تحدث العدوى الانتهازية عندما تكون دفاعات الجسم ضعيفة، فهذه الأمراض لا تصيب عادة الأفراد الذين يتمتعون بجهاز مناعي سليم، ومن الأمثلة عليها: تطور عدوى الخميرة التي تعرف بداء المبيضات. --- SECTION: اللقاحات --- اللقاحات Vaccines تستخدم اللقاحات للوقاية من الأمراض، إذ تعمل على تحفيز جهاز المناعة على إفراز أجسام مضادة تشبه الأجسام المضادة التي يصنعها الجسم بعد تعرضه لمرض معين، وتُصنع من كميات صغيرة جداً من الجراثيم الضعيفة أو الميتة أو جزء منها. وبعد أخذ اللقاح، يُطوّر الجسم مناعة ضد هذا المرض من دون الإصابة به. تساعد اللقاحات على حماية الأفراد الذين يحصلون عليها والمجتمع الذي يعيشون فيه؛ إذ يمكن للجراثيم أن تنتقل بسرعة في المجتمع مؤدية إلى تفشي المرض بشكل كبير. لكن إذا حصل عدد كافٍ من الأفراد على اللقاح ضد مرض معين، فلن تتمكن الجراثيم من الانتقال بسهولة من فرد إلى آخر، فيقل احتمال إصابة المجتمع بأكمله بالمرض. --- SECTION: سلسلة انتقال العدوى --- سلسلة انتقال العدوى Chain of infection لا يظهر المرض وينتشر بين الأفراد إلا إذا توفرت عوامل معينة تُعرف بسلسلة انتقال العدوى (الشكل "6-11"). وتشمل أجزاء السلسلة: • مسبب العدوى: وهو عامل ممرض، مثل: البكتيريا أو الفيروسات التي يمكن أن تسبب الأمراض. • مستودع العدوى: هو المكان الذي يمكن أن يعيش فيه مسبب العدوى، مثل: جسم الإنسان، والحيوانات، والأشياء الملوثة مثل: (مقايض الأبواب، والأوعية، والملابس، والبيانات، والأدوات، وحاويات العينات). • المخرج: طريقة يخرج بها مسبب العدوى من المستودع الذي نما فيه. تفادر مسببات الأمراض جسم الإنسان عن طريق البول والبراز واللعاب والدم والدموع والإفرازات المخاطية والإفرازات الجنسية والجروح المفتوحة. • طريقة الانتقال: هي طريقة يمكن أن ينتقل بها مسبب العدوى إلى مستودع أو مضيف آخر ليعيش فيه، وقد ينتقل المرض عن طريق: - الاتصال المباشر الذي يتضمن الاتصال الشخصي، مثل: ملامسة الأيدي الملوثة. - الاتصال غير المباشر مع المواد الملوثة مثل: الطعام والهواء والتربة والحشرات والرذاذ والملابس والأدوات والمعدات. وزارة التعليم 212 الفصل 11 Ministry of Education 2025 - 1447