صفحة 224 - كتاب مبادئ العلوم الصحية - الصف 11 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

📚 تقنيات التعقيم (5:11) - الجزء الثاني

المفاهيم الأساسية

المجال المعقم (بوستن): المنطقة المعقمة التي يجب عدم تجاوز حدودها (خمسة سنتيمترات) عند وضع الأدوات.

الصلاحية: معظم المرافق الصحية تعتبر أن صلاحية المواد المعقمة المدون تاريخها لا تتجاوز 30 يوماً من تاريخ التعقيم.

القفازات المعقمة: جانبها الخارجي معقم، أما الجانب الداخلي (المقابل للجلد) فهو غير معقم.

خريطة المفاهيم

```markmap

مبادئ العلوم الصحية

الجزء 2

الفصل 11: مكافحة العدوى

#### الاحتياطات المعيارية

##### الإجراءات الأساسية

###### الإبلاغ عن التعرض

####### الإبلاغ فوراً عن أي قطع أو إصابة أو وخز بالإبر أو تعرض للدم أو سوائل الجسم.

####### توثيق الحادث وتسجيل الرعاية المقدمة والمتابعة.

####### تحديد طرائق لمنع وقوع حوادث مماثلة.

###### احتياطات إضافية للعوامل الممرضة المنقولة بالدم

####### استخدام أدوات الحماية الشخصية

######## القفازات

######## المعاطف الطبية والمختبرية

######## الكمامات وواقيات الوجه

####### توفير مرافق وإمدادات كافية لغسل اليدين

####### الحفاظ على مكان العمل صحيًا ونظيفًا

####### اتباع إجراءات التطهير الفوري والتخلص الصحيح من النفايات المعدية

####### فرض قواعد تمنع الأكل والشرب واستخدام مستحضرات التجميل أو مرطب الشفاه والتعامل مع العدسات اللاصقة والسحب بالقم أو الشفط في المناطق الملوثة

####### توفير حاويات مناسبة ذات رموز لونية (برتقالية مشعة أو برتقالية حمراء مشعة) ومعلمة للأدوات الحادة والنفايات المعدية

####### وضع لافتات عند مدخل مناطق العمل التي يتم فيها التعامل مع مواد خطرة بيولوجيًا

####### وضع رمز خطر بيولوجي باللون الأحمر على أي مادة تشكل خطرًا بيولوجيًا

#### التعقيم والتطهير والتنظيف بالموجات فوق الصوتية

##### التعقيم

###### جهاز الأوتوكلاف

####### أكثر طرق التعقيم أماناً وفعالية.

####### يستخدم البخار المضغوط أو الغاز.

####### يقضي على جميع الكائنات الحية الدقيقة.

###### إجراءات ما قبل التعقيم

####### تحضير المعدات وغسلها وشطفها جيداً.

####### تغليف الأغراض بمادة تسمح باختراق البخار (موسلين، ورق أوتوكلاف، أكياس خاصة، حاويات).

###### التخزين

####### في مناطق نظيفة ومقاومة للغبار.

####### صلاحية الأغراض المعقمة: 30 يوماً.

###### التعقيم بالحرارة الجافة

####### يستخدم في الأوتوكلافات ذات الباب الخاص.

####### درجة الحرارة: 160-177°م (320-350°ف).

####### المدة: ساعة واحدة على الأقل.

####### مناسب للأدوات التي قد تتآكل أو تتلف بالرطوبة (شفرات، مسابيح).

####### يمكن استخدام الفرن في المنازل.

##### التطهير الكيميائي

###### الاستخدامات

####### أدوات لا تخترق أنسجة الجسم (أدوات الأسنان، ملاقط، مقصات).

####### الأدوات التي قد تتلف بالحرارة العالية (موازين الحرارة).

###### شروط الفعالية

####### غمر الأدوات في المادة الكيميائية لمدة 10 ساعات أو أكثر.

####### تنظيف الأدوات وشطفها جيداً قبل التطهير (الصابون يقلل الفعالية).

####### حفظ الأدوات قبل وضعها في المطهر.

####### تغطية الأدوات بالكامل بالمطهر الكيميائي.

####### فصل الأدوات عن بعضها لضمان تغطيتها تماماً.

###### إجراءات ما بعد التطهير

####### غسل اليدين قبل إزالة الأدوات من المحلول.

####### استخدام قفازات أو ملاقط معقمة لإزالة الأدوات.

####### شطف الأدوات بالماء المعقم لإزالة أثر المحلول.

####### تجفيف الأدوات على منشفة معقمة.

####### تخزينها في درج أو خزانة محكمة ضد الغبار.

##### التنظيف بالموجات فوق الصوتية

###### الوظيفة

####### إزالة الأوساخ والبقايا والدم والألعاب والأنسجة من الأدوات قبل التعقيم.

###### آلية العمل

####### تولد الفقاعات التي تنفجر (التجويف) لدفع محلول التنظيف.

###### حدود الاستخدام

####### ليس تعقيماً (تبقى الجراثيم والفيروسات).

####### يحتاج لطرق تعقيم أخرى بعده إذا لزم الأمر.

####### يستخدم محلول تنظيف عام لجميع الأغراض.

###### الأدوات المناسبة

####### أدوات ووصوليات طبيعة الأسنان.

####### المنتجات الزجاجية.

####### مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأدوات.

#### استخدام تقنيات التعقيم (5:11)

##### المبادئ الأساسية

###### اتباع الأساليب الصحيحة ضروري للحفاظ على التعقيم وتجنب التلوث.

###### التمييز بين الأسطح المعقمة والملوثة.

##### شروط مكان العمل

###### يجب أن يكون نظيفاً.

##### قواعد منع التلوث

###### لا يلمس الجسم المعقم جسماً غير معقم.

###### الأغراض تفقد تعقيمها إذا لامست الجلد أو الملابس.

###### وضع الأدوات المعقمة فوق مستوى الخصر (الجزء العلوي من الجسم).

###### تجنب الاقتراب من سطح المجال المعقم بعد إعداده.

###### تجنب السعال أو العطس أو التحدث في المجال المعقم.

##### قواعد التعامل مع المجال المعقم

###### حدود المجال المعقم (بوستن)

####### كل ما يقع خارج حد الخمسة سنتيمترات حول المجال المعقم يعتبر ملوثاً.

####### لا تستخدم أي شيء من الجزء الخارجي لهذا النطاق.

##### فحص المواد المعقمة

###### فحص جميع المواد بعناية قبل الاستخدام.

###### صلاحية المواد المعقمة المدون تاريخها: 30 يوماً كحد أقصى.

###### أسباب اعتبار العبوة ملوثة (عدم الاستخدام)

####### العبوة ممزقة.

####### العبوة ملطخة بأي بقعة.

####### ظهور علامات رطوبة على العبوة.

##### الحفاظ على جفاف المجال المعقم

###### تنتقل الكائنات الحية عبر الأسطح المبللة بسرعة.

###### يجب إبقاء المجال المعقم جافاً.

###### المنشفة أو القطعة المعقمة تلوث بمجرد أن تتبلل.

##### أساليب إخراج الأدوات من الأغلفة المعقمة

###### تختلف حسب نوع الأداة.

###### الأساليب الشائعة

####### أسلوب إلقاء الأداة: لقطع الشاش والضمادات والأشياء الصغيرة.

####### أسلوب مقلّط القطن: لقرط القطن أو الأشياء الصغيرة التي لا يمكن استخراجها بالأساليب الأخرى.

##### ارتداء القفازات المعقمة

###### الجانب الخارجي للقفازات معقم، والداخلي غير معقم.

###### بعد ارتدائها، يجب إبقاء اليدين بعيدتين عن الجسم وفوق الخصر لتجنب التلوث.

###### لا تمسك الأشياء المعقمة إلا بعد ارتداء القفازات المعقمة.

```

نقاط مهمة

• الحد الآمن: أي شيء خارج نطاق 5 سم من حافة المجال المعقم يعتبر ملوثاً ولا يُستخدم.
• صلاحية التعقيم: المدة القصوى للصلاحية هي 30 يوماً من تاريخ التعقيم، بشرط سلامة العبوة.
• علامات التلوث: العبوة الممزقة، الملطخة، أو الرطبة تعني تلوث محتوياتها ويمنع استخدامها.
• الرطوبة عدو التعقيم: أي سطح معقم يتبلل يصبح ملوثاً على الفور، لأن الرطوبة تنقل الملوثات بسرعة.
• القفازات المعقمة: تذكر أن الداخل غير معقم، لذا بعد ارتدائها حافظ على يديك مرتفعتين فوق الخصر وبعيدتين عن الجسم.

كل ما يقع خارج حد الخمسة سنتيمترات (بوستن) حول المجال المعقم يعد ملوثاً؛ لذا يجب عدم استخدام كل ما يقع في الجزء الخارجي من هذا النطاق عند وضع الأدوات المعقمة في المجال المعقم.

يجب فحص جميع المواد المعقمة بعناية قبل استخدامها، وإذا جرى تعقيم إحدى المواد وتدوين تاريخ تعقيمها عليها، فإن معظم مرافق الرعاية الصحية تعتبر أن التاريخ يجب ألا يتجاوز 30 يوماً من تاريخ التعقيم. أما في حال كانت العبوة ممزقة، أو ملطخة بأي بقعة، فتعتبر ملوثة، وبالتالي يجب عدم استخدام المنتج الموجود داخلها. وكذلك يمنع استعمال العبوة التي تظهر عليها علامات رطوبة، إذ يُمنع استعمالها أيضاً.

تنتقل الكائنات الحية والعوامل الممرضة بسرعة عبر الأسطح المبللة، لذا يجب إبقاء المعقم المعقم جافاً. فالمنشفة أو القطعة المعقمة تلوث بمجرد أن تتبلل، ومن المهم جداً توخي الحذر عند سحب المحاليل في أوعية معقمة أو استخدام المحاليل حول مجال معقم.

تختلف الأساليب التي يمكن استخدامها لإخراج الأدوات من الأغلفة المعقمة، وذلك بحسب كل أداة. ومن الأساليب الشائعة، ما يُعرف بأسلوب إلقاء الأداة (الشكل "11-17") المستخدم لقطع الشاش والضمادات والأشياء الصغيرة، والأشياء الصغيرة، التعامل مع الأوعية والأغطية والكتان وغيرها من الأغراض المماثلة. وبالإضافة إلى أسلوب مقلّط القطن عند إخراج قرط القطن أو الأشياء الصغيرة أو الأشياء التي لا يمكن استخراجها باستخدام أي من الأسلوبين السابقين.

يمكن استخراجها باستخدام أي من الأسلوبين السابقين.

تأكد من أن الصينية المعقمة مفتوحة، وأنك مستعد لإجراء عملية التعقيم قبل وضع المعقمة على يديك.

يعد الجانب الخارجي للقفازات المعقمة معقماً إلا أن جانبه الداخلي فقير معقم (الجانب المقابل للجلد)؛ لذلك فإنه بمجرد ارتدائها في اليدين، فمن المهم إبقاؤهما بعيدتين عن الجسم وفوق الخصر لتجنب التلوث (الشكل "18-11")، ولا تمسك الأشياء المعقمة إلا بعد ارتداء القفازات المعقمة.

224 الفصل 11

كل ما يقع خارج حد الخمسة سنتيمترات (بوستن) حول المجال المعقم يعد ملوثاً؛ لذا يجب عدم استخدام كل ما يقع في الجزء الخارجي من هذا النطاق عند وضع الأدوات المعقمة في المجال المعقم. يجب فحص جميع المواد المعقمة بعناية قبل استخدامها، وإذا جرى تعقيم إحدى المواد وتدوين تاريخ تعقيمها عليها، فإن معظم مرافق الرعاية الصحية تعتبر أن التاريخ يجب ألا يتجاوز 30 يوماً من تاريخ التعقيم. أما في حال كانت العبوة ممزقة، أو ملطخة بأي بقعة، فتعتبر ملوثة، وبالتالي يجب عدم استخدام المنتج الموجود داخلها. وكذلك يمنع استعمال العبوة التي تظهر عليها علامات رطوبة، إذ يُمنع استعمالها أيضاً. تنتقل الكائنات الحية والعوامل الممرضة بسرعة عبر الأسطح المبللة، لذا يجب إبقاء المعقم المعقم جافاً. فالمنشفة أو القطعة المعقمة تلوث بمجرد أن تتبلل، ومن المهم جداً توخي الحذر عند سحب المحاليل في أوعية معقمة أو استخدام المحاليل حول مجال معقم. تختلف الأساليب التي يمكن استخدامها لإخراج الأدوات من الأغلفة المعقمة، وذلك بحسب كل أداة. ومن الأساليب الشائعة، ما يُعرف بأسلوب إلقاء الأداة (الشكل "11-17") المستخدم لقطع الشاش والضمادات والأشياء الصغيرة، والأشياء الصغيرة، التعامل مع الأوعية والأغطية والكتان وغيرها من الأغراض المماثلة. وبالإضافة إلى أسلوب مقلّط القطن عند إخراج قرط القطن أو الأشياء الصغيرة أو الأشياء التي لا يمكن استخراجها باستخدام أي من الأسلوبين السابقين. يمكن استخراجها باستخدام أي من الأسلوبين السابقين. تأكد من أن الصينية المعقمة مفتوحة، وأنك مستعد لإجراء عملية التعقيم قبل وضع المعقمة على يديك. يعد الجانب الخارجي للقفازات المعقمة معقماً إلا أن جانبه الداخلي فقير معقم (الجانب المقابل للجلد)؛ لذلك فإنه بمجرد ارتدائها في اليدين، فمن المهم إبقاؤهما بعيدتين عن الجسم وفوق الخصر لتجنب التلوث (الشكل "18-11")، ولا تمسك الأشياء المعقمة إلا بعد ارتداء القفازات المعقمة. 224 الفصل 11 --- VISUAL CONTEXT --- **FIGURE**: الشكل "18-11" Description: صورة لشخص يرتدي زي جراحة أزرق وقفازات معقمة، مع التركيز على اليدين. Context: يوضح الشكل كيفية ارتداء القفازات المعقمة والتأكيد على إبقاء اليدين بعيدتين عن الجسم وفوق الخصر لتجنب التلوث.