📚 العزل الوقائي أو العكسي
المفاهيم الأساسية
العزل الوقائي أو العكسي: الطرائق المستخدمة لحماية بعض المرضى من الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في بيئتهم. يستخدم مع المرضى الذين لا تستطيع دفاعاتهم الجسدية حمايتهم من العدوى.
خريطة المفاهيم
```markmap
مبادئ العلوم الصحية
الجزء 2
الفصل 11: مكافحة العدوى
#### استخدام تقنيات التعقيم (5:11)
##### ارتداء القفازات المعقمة
###### التحضير المسبق
###### فتح العبوة
###### ارتداء القفاز الأول
###### ارتداء القفاز الثاني
###### تعديل القفازات
###### نزع القفازات والتخلص منها (الشكل 11-19)
###### قاعدة التعقيم الأساسية
#### الالتزام بالاحتياطات لمنع انتقال العدوى (6:11)
##### أثناء ارتداء القفازات
##### بعد الانتهاء من الإجراء
##### الأمراض المعدية
###### تعريفات
####### المرض المعدي
####### الوباء
####### الجلائحة
#### الاحتياطات لمنع انتقال العدوى (استكمال)
##### الهدف
###### توفير حماية إضافية ضد أمراض أو عوامل ممرضة محددة.
###### الحد من الاتصال بالكائنات المسببة للأمراض.
###### منع انتشار المرض إلى أشخاص آخرين.
###### حماية المرضى ومقدمي الرعاية الصحية.
##### طرق انتقال الأمراض المعدية
###### 1. الاتصال المباشر مع المريض.
###### 2. ملامسة الأقمشة، أو المعدات، أو المستلزمات المتسخة.
###### 3. ملامسة الدم، وسوائل الجسم، والإفرازات، والفضلات.
###### 4. التعامل مع إفرازات الجروح.
##### أدوات الحماية الشخصية (الشكل 11-20)
###### تُستخدم للوقاية من العوامل الممرضة.
###### تتطلب في بعض الحالات: معاطف طبية، وقفازات، وكمامات.
###### في حالات أخرى: وضع الكمامة فقط.
##### مصطلحات أساسية
###### الملوث (المتسخ)
####### يعني احتواء الأشياء على كائنات حية تسبب أمراضًا.
####### مثال: الأربطة الخارجية للكمامة والمعطف الطبي.
###### النظيف
####### يعني أن الأشياء لا تحتوي على كائنات حية مسببة للأمراض.
####### مثال: الجانب الداخلي من القفازات والمعطف الطبي.
##### أنواع الاحتياطات
###### 1. الاحتياطات المعيارية
####### تطبق مع جميع المرضى.
####### تتضمن: عزل المريض في غرفة خاصة إذا لوث ما حوله أو لم يحافظ على النظافة.
####### تتضمن: استخدام القفازات والمعاطف الطبية والكمامات عند الحاجة.
###### 2. الاحتياطات من العدوى المحمولة جواً
####### تطبق على أمراض تنتقل عبر رذاذ محمول جواً (جزيئات صغيرة تبقى معلقة).
####### أمثلة الأمراض: الحصبة الألمانية، الحمّاق (جدري الماء)، السّل، فيروسات كورونا (كوفيد-19)، سارس.
####### إجراءات إضافية:
######## وضع المريض في غرفة عزل مع إبقاء الباب مغلقاً.
######## تصريف هواء الغرفة للخارج أو تصفيته.
######## ارتداء واقي تنفسي (كمامة N95 أو قناع P100) عند دخول الغرفة.
######## ملاحظة: الرجال ذوو اللحى لا يمكنهم ارتداء قناع مزود بفلاتر ويجب عليهم استخدام قناع هيبا الخاص.
######## نقل المريض: يجب عدم نقله إلا عند الضرورة، وعندها يرتدي المريض قناع الجراحة.
###### 3. الاحتياطات من القطيرات
####### تطبق عند الإصابة أو الشك في الإصابة بعدوى تنتقل عبر القطيرات (السعال، العطس، الكلام، التنفس).
####### مثال المرض: التهاب السحايا بالعقديات المقاومة للأدوية المتعددة.
####### إجراءات إضافية (بالإضافة للاحتياطات المعيارية):
######## عزل المريض في غرفة خاصة، أو مع مريض مصاب بنفس العدوى.
######## الفصل بين المريض والآخرين بمسافة لا تقل عن متر واحد (3 أقدام).
######## ارتداء الكمامات عند دخول الغرفة.
######## على المريض ارتداء قناع الجراحة إذا كان نقله ضرورياً.
###### 4. الاحتياطات من الملامسة
####### تطبق عند الإصابة أو الشك في الإصابة بعدوى تنتقل بالملامسة المباشرة أو غير المباشرة.
####### مثال المرض: كوفيد-19.
####### إجراءات إضافية (بالإضافة للاحتياطات المعيارية):
######## عزل المريض في غرفة خاصة، أو مع مريض مصاب بنفس الكائن الحي.
######## ارتداء القفازات عند دخول الغرفة.
######## تغيير القفازات بعد ملامسة أي مادة قد تحتوي على تركيزات عالية من الكائنات الدقيقة (مثل: إفرازات الجروح أو البراز).
###### 5. العزل الوقائي أو العكسي
####### الهدف: حماية المرضى من الكائنات الحية الدقيقة في بيئتهم.
####### المرضى المستهدفون:
######## المرضى الذين لا تستطيع دفاعاتهم الجسدية حمايتهم من العدوى.
######## أمثلة: مرضى الحروق الشديدة، المرضى الذين يتلقون علاجًا كيميائيًا أو إشعاعيًا للسرطان، مرضى فشل الجهاز المناعي.
####### الإجراءات (بالإضافة للاحتياطات المعيارية):
######## عزل المريض في غرفة جرى تنظيفها وتطهيرها.
######## تنظيف الغرفة بشكل متكرر أثناء وجود المريض فيها.
######## ارتداء معاطف نظيفة أو معقمة، وقفازات، وكمامات من قبل كل شخص يدخل الغرفة.
######## تنظيف أو تعقيم المعدات والأدوات قبل إدخالها إلى الغرفة.
######## يمكن استخدام فلاتر خاصة لتنقية الهواء الداخل للغرفة.
######## بذل أقصى الجهود لحماية المريض من الكائنات الدقيقة المسببة للعدوى.
######## خلع القفازات قبل مغادرة الغرفة وغسل اليدين بمادة مضادة للميكروبات.
######## ارتداء المعطف الطبي في الغرفة وخلعه قبل مغادرتها، مع الحرص على عدم تلوث الملابس.
######## عدم نقل المريض من الغرفة إلا عند الضرورة فقط.
######## تنظيف وتطهير الغرفة والأدوات الموجودة فيها يوميًا.
######## تخصيص أدوات رعاية المريض (صوان السرير، السماعة، مقياس الضغط، مقياس الحرارة) له فقط إذا أمكن، أو تنظيفها وتعقيمها قبل استخدامها مع مريض آخر.
```
نقاط مهمة
- الهدف من العزل الوقائي: حماية المرضى ذوي المناعة الضعيفة من العدوى الموجودة في البيئة المحيطة.
- أمثلة على المرضى الذين يحتاجونه: مرضى الحروق الشديدة، مرضى العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، مرضى فشل الجهاز المناعي.
- الإجراءات الأساسية: تتضمن عزل المريض في غرفة نظيفة، ارتداء معدات وقاية شخصية معقمة من قبل الزائرين، وتنظيف وتعقيم كل ما يدخل الغرفة.
- الالتزام بالاحتياطات المعيارية هو الأساس، وتضاف إليها إجراءات العزل الوقائي الإضافية.