التمرينات - صفحة 246 - كتاب مبادئ العلوم الصحية - الصف 11 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

📚 قياس التنفس وتسجيله

المفاهيم الأساسية

التنفس: عملية أخذ الأكسجين وطرد ثاني أكسيد الكربون من الرئتين والجهاز التنفسي. يتكون من شهيق واحد وزفير واحد.

معدل التنفس: عدد الأنفاس في الدقيقة.

نوع التنفس: مقدار عمق وجودة التنفس (عميق، ضئيل، متعب، صعب، رطب، غير طبيعي).

إيقاع التنفس: انتظام التنفس أو الفترات المتساوية بين الأنفاس (منتظم أو غير منتظم).

خريطة المفاهيم

```markmap

مبادئ العلوم الصحية

الجزء 2

الفصل 12: العلامات الحيوية

#### 2:12 قياس درجة الحرارة وتسجيلها

##### أنواع مقاييس الحرارة

###### مقياس الحرارة السريري (الزئبقي/الخالي من الزئبق)

####### طريقة القراءة

######## تثبيت المقياس على مستوى العين

######## تدويره ببطء حتى ظهور عمود السائل (الزئبق أو الخالي منه)

######## قراءة درجة الحرارة عند نقطة ظهور خط السائل المتماسك

###### مقياس الحرارة الإلكتروني والطبي ومقياس الحرارة عبر الشريان الصدغي أو اللاتلامسي

####### الميزة: سهولة القراءة بسبب الشاشة الرقمية

##### مقاييس الحرارة المخصصة

####### الاستخدام: للاستعمال مرة واحدة فقط

####### المواد: تصنع من البلاستيك أو الورق

####### آلية العمل: تحتوي على نقاط أو شرائط كيميائية يتغير لونها عند تسجيل الحرارة

####### التخلص: يجب التخلص منها فورًا بعد الاستخدام (سواء للجبهة أو الفم)

##### تنظيف مقاييس الحرارة

###### مقاييس الحرارة الطبية الزجاجية

####### الغسل والشطف بالماء البارد (لتجنب الكسر أو تلف عمود السائل)

####### النقع في محلول مطهر (غالبًا 70% كحول) لمدة لا تقل عن 30 دقيقة قبل إعادة الاستخدام

###### مقاييس الحرارة ذات الأغلفة البلاستيكية

####### بعض المقاييس السريرية والإلكترونية تُغطى بغلاف بلاستيكي

####### يجب التخلص من الغلاف بعد كل استخدام لتجنب انتقال الجراثيم

#### 3:12 قياس النبض وتسجيله

##### تعريف النبض

##### مواضع قياس النبض

###### الشريان الصدغي (أ): على جانبي الجبهة

###### الشريان السباتي (ب): على جانبي القصبة الهوائية في العنق

###### الشريان العضدي (ج): في الحيز الأمامي للمرفق (طية الكوع) في الساعد الداخلي

###### الشريان الكعبري (د): في المعصم الداخلي، على جانب الإبهام

###### الشريان الفخذي (هـ): في أعلى الفخذ في نقطة التقائه بجذع الجسم

###### الشريان المأبضي (و): خلف الركبة

###### الشريان الظهيراني للقدم (ز): في الجزء العلوي من قوس القدم

###### الشريان الطنبوبي الخلفي (ح): أسفل وخلف الكمب الإنسي (الجزء العظمي من الكاحل الداخلي)

##### طريقة قياس النبض الكعبري

###### وضع طرفي إصبعين (أو أطراف اليد اليسرى) على جانب الإبهام من معصم المريض

##### جوانب يجب قياسها في النبض

###### معدل النبض

####### يقاس بعدد النبضات في الدقيقة

####### يختلف حسب العمر والجنس وحجم الجسم

####### معدلات النبض الطبيعية (نبضة/دقيقة)

######## البالغون بشكل عام: 100-60

######## الرجال البالغون: 70-60

######## النساء البالغات: 80-65

######## الأطفال (>7 سنوات): 100-70

######## الأطفال (1-7 سنوات): 110-80

######## الرضع: 160-100

######## بطء القلب (بطء معدل النبض): تحت 60

######## تسارع القلب (تسارع معدل النبض): أكثر من 100 (باستثناء الأطفال)

####### عوامل تزيد معدل النبض

######## ممارسة الرياضة

######## تعاطي العقاقير المنشطة

######## الشعور بالحماس

######## الإصابة بالحمى والجفاف والصدمة

######## الشعور بالتوتر العصبي

####### عوامل تنقص معدل النبض

######## الخلود إلى النوم

######## تعاطي أدوية الاكتئاب

######## الإصابة بأمراض القلب

######## الدخول في غيبوبة

######## ممارسة التدريب الجسدي

###### إيقاع النبض

####### مدى انتظام أو عدم انتظام النبض

####### الإيقاع غير المنتظم يسمى "اضطراب النظم"

###### حجم النبض

####### يشير إلى قدرته أو قوته أو جودته أو شدته

####### قد يكون متسارعًا، أو قويًا، أو ضعيفًا، أو سريعًا

##### نسبة تشبع الأكسجين في الدم

###### جهاز القياس: جهاز قياس التأكسج (Oxímeter)

####### شكل الجهاز: يشبه المشبك

####### موضع الاستخدام: يوضع على إصبع اليد أو القدم أو شحمة الأذن

####### آلية العمل: يوظف الضوء لتحديد نسبة الأكسجين في الدم

####### العرض: يعرض النتيجة على شاشة خاصة

####### وظيفة إضافية: كثير منها يقيس معدل النبض أيضًا

###### المعدل الطبيعي: 95-100%

###### نقص التأكسج: مستويات دون 90% (نقص في تغذية الأنسجة بالأكسجين)

###### الإجراء عند نقص التأكسج: اللجوء إلى تزويد الجسم بالأكسجين التكميلي

#### 4:12 قياس التنفس وتسجيله

##### تعريف التنفس

##### العوامل التي يجب ملاحظتها

###### معدل التنفس

####### المعدل الطبيعي للبالغين: 20-12 نفس/دقيقة

####### المعدل الطبيعي للأطفال: 30-16 نفس/دقيقة

####### المعدل الطبيعي للرضع: 50-30 نفس/دقيقة

###### نوع التنفس

####### الوصف: عميق، ضئيل، متعب، صعب، رطب، غير طبيعي

###### إيقاع التنفس

####### الوصف: منتظم أو غير منتظم

##### مصطلحات التنفس غير الطبيعي

###### ضيق التنفس (Dyspnea): التنفس الصعب أو المتعب

###### انقطاع النفس (Apnea): انقطاع أو انعدام النفس لفترة

###### سرعة النفس (Tachypnea): معدل تنفس سريع وضئيل (>25 نفس/دقيقة)

###### بطء التنفس (Bradypnea): معدل تنفس بطيء (<10 أنفاس/دقيقة)

###### ضيق النفس الاضطجاعي (Orthopnea): ضيق تنفس شديد عند الاستلقاء

###### شين-ستوك (Cheyne-Stokes): فترات من ضيق التنفس تليها فترات انقطاع النفس

###### الخرخرة (Rales): أصوات فقاعية أو كركرية ناتجة عن سوائل أو مخاط في ممرات الهواء

###### الأزيز (Wheezing): صعوبة تنفس مع صفير عالي النبرة أثناء الزفير

###### الازرقاق (Cyanosis): تغير لون الجلد والشفاه إلى الأزرق الداكن بسبب نقص الأكسجين

```

نقاط مهمة

• عند قياس التنفس، يجب ملاحظة ثلاثة عوامل معاً: المعدل والنوع والإيقاع للحصول على صورة شاملة.
• لا مجال للمقارنة بين 18 نفساً عميقاً منتظماً و 18 نفساً ضئيلاً غير منتظم، رغم تساوي المعدل.
• الأطفال والرضع يتنفسون بسرعة أكبر من البالغين.
• الازرقاق هو علامة مرئية على انخفاض نسبة الأكسجين في الدم.

4:12 قياس التنفس وتسجيله Measuring and Recording Respirations

التنفس هو عملية أخذ الأكسجين وطرد ثاني أكسيد الكربون من الرئتين والجهاز التنفسي. ويتكون التنفس الواحد من شهيق واحد (شهيق) وزفير واحد (زفير). في كل مرة يقاس فيها التنفس، يجب ملاحظة ثلاثة عوامل مختلفة: معدل التنفس ونوعه وإيقاعه، توفر معلومات شاملة عن كيفية تنفس المريض. فمثلاً: لا مجال للمقارنة ما بين 18 نفساً عميقاً ومنتظماً و 18 نفساً ضئيلاً وغير منتظم.

يمثل معدل التنفس عدد الأنفاس في الدقيقة.

يتراوح معدل التنفس الطبيعي لدى البالغين ما بين 12-20 نفساً في الدقيقة.

يتراوح معدل التنفس الطبيعي لدى الأطفال ما بين 16-30 نفساً في الدقيقة، لأنهم يتنفسون على نحو أسرع قليلاً مقارنة بالبالغين.

قد يتراوح معدل التنفس الطبيعي لدى الرضع ما بين 30-50 نفساً في الدقيقة.

يشير نوع التنفس إلى مقدار عمق وجودة التنفس، ويوصف عادة بالعميق، أو الضئيل، أو المتعب، أو الصعب، أو الرطب، أو غير الطبيعي (أصوات غير طبيعية مثل الشخير).

يشير الإيقاع إلى انتظام التنفس، أو الفترات المتساوية ما بين أخذ النفس و النفس الآخر، وغالباً ما يكون إما منتظماً أو غير منتظم.

تستخدم المصطلحات التالية لوصف التنفس غير الطبيعي:

ضيق التنفس (Dyspnea): وهو التنفس الصعب أو المتعب.

انقطاع النفس (Apnea): وهو حالة المعاناة من انقطاع النفس أو انعدامه لفترة معينة.

سرعة النفس (Tachypnea): وهو معدل تنفس سريع وضئيل يزيد عن 25 نفساً في الدقيقة.

بطء التنفس (Bradypnea): وهو معدل تنفس بطيء يبلغ عادة أقل من 10 أنفاس في الدقيقة.

ضيق النفس الاضطجاعي (Orthopnea): وهو حالة من ضيق التنفس الشديد والصعب عند الاستلقاء.

شين-ستوك (Cheyne-Stokes): نمط تنفس غير طبيعي يتميز بفترات من ضيق التنفس تليها فترات انقطاع النفس، كثيراً ما تلاحظ عند المريض المحتضر.

الخرخرة (Rales): وهي أصوات فقاعية أو كركرية أو صاخبة ناتجة عن وجود سوائل أو مخاط في ممرات الهواء.

الأزيز (Wheezing): هو الصعوبة في التنفس، يتخللها صفير عالي النبرة أو صوت تنبه أثناء الزفير؛ وغالباً ما تُعزى هذه الحالة إلى ضيق حجم مجرى الهواء مثال: (حالات الربو).

الازرقاق (Cyanosis): وهو تغير لون الجلد والشفاه أو قاع الظهر إلى اللون الأزرق الداكن نتيجة انخفاض نسب الأكسجين وزيادة ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم.

وزارة التعليم 2025 - 1447

246 الفصل 12

--- SECTION: 4:12 قياس التنفس وتسجيله --- 4:12 قياس التنفس وتسجيله Measuring and Recording Respirations التنفس هو عملية أخذ الأكسجين وطرد ثاني أكسيد الكربون من الرئتين والجهاز التنفسي. ويتكون التنفس الواحد من شهيق واحد (شهيق) وزفير واحد (زفير). في كل مرة يقاس فيها التنفس، يجب ملاحظة ثلاثة عوامل مختلفة: معدل التنفس ونوعه وإيقاعه، توفر معلومات شاملة عن كيفية تنفس المريض. فمثلاً: لا مجال للمقارنة ما بين 18 نفساً عميقاً ومنتظماً و 18 نفساً ضئيلاً وغير منتظم. يمثل معدل التنفس عدد الأنفاس في الدقيقة. يتراوح معدل التنفس الطبيعي لدى البالغين ما بين 12-20 نفساً في الدقيقة. يتراوح معدل التنفس الطبيعي لدى الأطفال ما بين 16-30 نفساً في الدقيقة، لأنهم يتنفسون على نحو أسرع قليلاً مقارنة بالبالغين. قد يتراوح معدل التنفس الطبيعي لدى الرضع ما بين 30-50 نفساً في الدقيقة. يشير نوع التنفس إلى مقدار عمق وجودة التنفس، ويوصف عادة بالعميق، أو الضئيل، أو المتعب، أو الصعب، أو الرطب، أو غير الطبيعي (أصوات غير طبيعية مثل الشخير). يشير الإيقاع إلى انتظام التنفس، أو الفترات المتساوية ما بين أخذ النفس و النفس الآخر، وغالباً ما يكون إما منتظماً أو غير منتظم. --- SECTION: تستخدم المصطلحات التالية لوصف التنفس غير الطبيعي: --- تستخدم المصطلحات التالية لوصف التنفس غير الطبيعي: ضيق التنفس (Dyspnea): وهو التنفس الصعب أو المتعب. انقطاع النفس (Apnea): وهو حالة المعاناة من انقطاع النفس أو انعدامه لفترة معينة. سرعة النفس (Tachypnea): وهو معدل تنفس سريع وضئيل يزيد عن 25 نفساً في الدقيقة. بطء التنفس (Bradypnea): وهو معدل تنفس بطيء يبلغ عادة أقل من 10 أنفاس في الدقيقة. ضيق النفس الاضطجاعي (Orthopnea): وهو حالة من ضيق التنفس الشديد والصعب عند الاستلقاء. شين-ستوك (Cheyne-Stokes): نمط تنفس غير طبيعي يتميز بفترات من ضيق التنفس تليها فترات انقطاع النفس، كثيراً ما تلاحظ عند المريض المحتضر. الخرخرة (Rales): وهي أصوات فقاعية أو كركرية أو صاخبة ناتجة عن وجود سوائل أو مخاط في ممرات الهواء. الأزيز (Wheezing): هو الصعوبة في التنفس، يتخللها صفير عالي النبرة أو صوت تنبه أثناء الزفير؛ وغالباً ما تُعزى هذه الحالة إلى ضيق حجم مجرى الهواء مثال: (حالات الربو). الازرقاق (Cyanosis): وهو تغير لون الجلد والشفاه أو قاع الظهر إلى اللون الأزرق الداكن نتيجة انخفاض نسب الأكسجين وزيادة ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم. وزارة التعليم 2025 - 1447 246 الفصل 12