التمرينات - صفحة 274 - كتاب مبادئ العلوم الصحية - الصف 11 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

📚 السيطرة على النزيف والعناية بالجروح الطفيفة

المفاهيم الأساسية

الضغط المباشر على الجرح: تقنية أساسية للسيطرة على النزيف عن طريق الضغط المباشر باستخدام ضمادة معقمة أو بديل نظيف.

ضمادة الضغط: ضمادة توضع لتثبيت الضمادات في مكانها مع استمرار الضغط المباشر.

العاصبة: أداة تُستخدم للسيطرة على النزيف فقط عند استنفاد جميع السبل الفعالة أو إذا كان النزيف يهدد الحياة.

خريطة المفاهيم

```markmap

مبادئ العلوم الصحية

الجزء 2

الفصل 13: الإسعافات الأولية

#### الاختناق (Choking)

##### إذا كان المصاب رضيعًا (من الولادة حتى عام واحد)

###### الإجراءات:

• اكتشف عن صدر الرضيع للوصول إلى القص.
• أجر 5 ضربات على الظهر:

- رأس الرضيع متجه نزولاً.

- دعم الجسم بذراعك، والرأس والفك بيدك.

- استخدام كعب اليد الأخرى للضرب بين لوحي الكتف.

• ثبت الرأس في موضع أدنى من الصدر.
• أسند رأس الرضيع عند قلبه على ساعدك.
• أجر 5 ضغطات على الصدر:

- تثبيت 2-3 أصابع على القص أسفل خط الحلمتين.

- الضغط نزولاً.

• واصل دورة الإنقاذ (5 ضربات ظهر + 5 ضغطات صدر) حتى:

- وصول الطوارئ.

- أو توقف الرضيع عن الاستجابة.

• إذا توقف الرضيع عن الاستجابة:

- ضعه على سطح ثابت.

- افتح مجرى الهواء وابحث عن الجسم الغريب.

- اتبع ترتيب الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال.

- ابحث عن الجسم الغريب في الفم قبل أي نفس.

##### إذا كان المصاب طفلاً (من عام إلى ~12 سنة)

###### الإجراءات:

• اتبع تسلسل الخطوات المستخدم للرضيع.
• (أ) وجه رأس الطفل نزولاً وثبته في موضع أدنى من الصدر.
• (ب) أجر 5 ضربات على الظهر.
• تحذير: لا تدخل أصابعك في الفم بحثاً عن الجسم الغريب إذا كان ظاهراً.

#### النزيف والجروح

##### تعريف الجرح

###### تصنيف الجروح

• الجرح المفتوح
• الجرح المغلق

##### خطورة الجروح

• قد تسبب: النزيف، العدوى (Infection)، التيتانوس (داء الكزاز).
• هدف الإسعافات الأولية: الوقاية من الالتهابات أو علاجها، والسيطرة على النزيف.

##### أنواع الجروح المفتوحة

###### الخدوش (Abrasions)

• قلة النزيف.
• يجب تجنب دخول الملوثات لمنع العدوى.

###### الشقوق

• حواف ناعمة ومنتظمة.
• قد تسبب نزيفاً مفرطاً وتلفاً للعضلات والأعصاب.

###### التمزق

• حواف خشنة وغير منتظمة.
• نزيف شديد.
• قد يصاب بالعدوى بفعل الملوثات.

###### الثقوب

• تنتج عن جرح بأداة حادة (دبوس، مسمار).

###### القلع

• تمزق أو انفصال الأنسجة كلياً أو جزئياً.
• نزيف شديد.
• يجب الحفاظ على العضو المصاب لإمكانية إعادة وصله.

###### البتر

• قطع عضو وفصله عن الجسم.
• نزيف شديد.
• طريقة الحفاظ على العضو المبتور:

- تعليف العضو بضمادة باردة ورطبة.

- وضعه في كيس بلاستيكي.

- حفظه في مكان بارد (ماء مثلج).

- نقله مع المصاب.

- تحذير: يحظر وضعه على الثلج مباشرة.

##### السيطرة على النزيف

###### الأهمية

• أولوية في الإسعافات الأولية.
• استمراره قد يؤدي للوفاة.

###### أنواع النزيف (مصدر الدم)

• شرياني: أحمر فاتح، يتدفق بسرعة، شديد الخطورة.
• وريدي: أحمر داكن، يتدفق ببطء، سهل السيطرة.
• شعيري: أقل احمراراً، يظهر ببطء، سهل السيطرة.

###### التسلسل الصحيح

الضغط المباشر على الجرح.

رفع الطرف المصاب (في الحالات الحرجة).

###### تحذيرات السلامة

• استخدم حواجز وقائية (قفازات، غلاف بلاستيكي).
• إذا تعذر، استخدم طبقة سميكة من الضمادات.
• تجنب ملامسة الدم للجلد.
• اغسل يديك جيداً وبسرعة بعد تقديم الإسعاف.

###### الضغط المباشر على الجرح

• الإجراءات:

- ارتدِ القفازات.

- اضغط مباشرة على الجرح باستخدام طبقة سميكة من الشاش المعقم أو بديل نظيف (قطعة قماش، منشفة، ملابس).

- استمر في الضغط لمدة 5-10 دقائق أو حتى يتوقف النزيف.

- إذا تسرب الدم، ضع ضمادة أخرى فوقها واستمر في الضغط.

- تحذير: تجنب كشط تخثرات الدم المتكونة.

• ضمادة الضغط: توضع لتثبيت الضمادات مع استمرار الضغط المباشر.
• العاصبة:

- حالات الاستخدام فقط:

- استنفاد جميع السبل الفعالة.

- تهديد النزيف للحياة.

- تأخر وصول المساعدة الطبية.

- وجود إرشادات حول كيفية التطبيق.

- أصبحت متوفرة تجارياً في أدوات الإسعافات الأولية.

- اطلب المساعدة الطبية بعد السيطرة على النزيف.

- تحذير: تجنب كشط التخثرات أو إزالة الضمادات أو تخفيف الجرح.

##### الجروح الطفيفة

###### الهدف: الوقاية من الالتهابات.

###### خطوات العناية:

اغسل يديك جيداً قبل المعالجة.

ارتدِ القفازات لتجنب التلوث.

نظف الجرح:

- استخدم ماءً نظيفاً وشاشاً معقماً.

- امسح رواسب الجرح باتجاه خارجي بعيداً عنك.

- تخلص من المنديل بعد كل استخدام.

- اشطف الجرح جيداً بالماء البارد.

- جفف الجرح برفق بشاش معقم.

```

نقاط مهمة

• الضغط المباشر هو الخطوة الأولى والأساسية لوقف النزيف.
• استمر في الضغط لمدة 5-10 دقائق ولا ترفع الضمادة لترى إذا توقف النزيف.
• العاصبة هي الملاذ الأخير فقط في حالات محددة وتهديد الحياة.
• الهدف الرئيسي من العناية بالجروح الطفيفة هو الوقاية من الالتهابات.
• نظافة اليدين وارتداء القفازات خطوة حاسمة قبل التعامل مع أي جرح.

الضغط المباشر على الجرح: ارتدِ القفازات، ثم اضغط مباشرة على الجرح باستخدام طبقة سميكة من الضمادات أو الشاش المعقم (الشكل "13-12"). في حال عدم توفر الضمادات، فاستخدم قطعة قماش نظيفة أو منشفة من الكتان، أما في حالات الطوارئ، فيمكنك استخدام قطعة ملابس أو ما يتوفر في محيطك. واصل الضغط لمدة 5-10 دقائق أو حتى يتوقف النزيف، وإذا تسرب الدم من الضمادة، فضغ ضمادة أخرى فوقها واستمر في تطبيق الضغط المباشر على الجرح. تجنب كشط تخثرات الدم بمجرد تكوينها، واعلم أن الضغط المباشر على الجرح يسهم عادةً - في وقف النزيف.

ضمادة الضغط: ضع ضمادة ضغط لتثبيت الضمادات في مكانها، شرط أن تتواصل الضغط المباشر على الجرح في أثناء وضع ضمادة الضغط.

العاصبة: لا يجب اللجوء إليها إلا عند استنفاد جميع السبل الفعالة للسيطرة على النزيف، أو إذا كان يهدد حياة المصاب، أو عند تأخر وصول المساعدة الطبية، أو عند إرشادك حول كيفية تطبيق هذه التقنية. أصبحت العاصبات التجارية متوفرة في جميع أدوات الإسعافات الأولية، ومرفقة بها تعليمات الاستخدام. اطلب المساعدة الطبية بعد السيطرة على النزيف الحاد، وتجنب أيضاً - كشط تخثرات الدم أو إزالة الضمادات التي استخدمت للسيطرة على النزيف أو محاولة تخفيف الجرح، إذ قد يؤدي ذلك إلى حدوث نزيف إضافي.

Minor Wounds

يجب وضع الأولوية لعلاج الجروح الطفيفة التي لا يلزمها نزيف حاد للوقاية من الالتهابات، لذلك احرص على أن:

تغسل يديك جيداً قبل معالجة الجرح.

ترتدي القفازات لتجنب التلوث من الدم أو السوائل الناتجة عن الجرح.

تستخدم الماء النظيف والشاش المعقم، إذا أمكن، لغسل الجرح، وحاول مسح رواسب الجرح باتجاه خارجي بعيداً عنك، ثم تخلص من المنديل بعد كل استخدام. أخيراً، اشطف الجرح جيداً بالماء البارد واستخدم شاشاً معقماً لتجفيفه برفق.

وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447

274 | الفصل 13

--- SECTION: الضغط المباشر على الجرح --- الضغط المباشر على الجرح: ارتدِ القفازات، ثم اضغط مباشرة على الجرح باستخدام طبقة سميكة من الضمادات أو الشاش المعقم (الشكل "13-12"). في حال عدم توفر الضمادات، فاستخدم قطعة قماش نظيفة أو منشفة من الكتان، أما في حالات الطوارئ، فيمكنك استخدام قطعة ملابس أو ما يتوفر في محيطك. واصل الضغط لمدة 5-10 دقائق أو حتى يتوقف النزيف، وإذا تسرب الدم من الضمادة، فضغ ضمادة أخرى فوقها واستمر في تطبيق الضغط المباشر على الجرح. تجنب كشط تخثرات الدم بمجرد تكوينها، واعلم أن الضغط المباشر على الجرح يسهم عادةً - في وقف النزيف. ضمادة الضغط: ضع ضمادة ضغط لتثبيت الضمادات في مكانها، شرط أن تتواصل الضغط المباشر على الجرح في أثناء وضع ضمادة الضغط. العاصبة: لا يجب اللجوء إليها إلا عند استنفاد جميع السبل الفعالة للسيطرة على النزيف، أو إذا كان يهدد حياة المصاب، أو عند تأخر وصول المساعدة الطبية، أو عند إرشادك حول كيفية تطبيق هذه التقنية. أصبحت العاصبات التجارية متوفرة في جميع أدوات الإسعافات الأولية، ومرفقة بها تعليمات الاستخدام. اطلب المساعدة الطبية بعد السيطرة على النزيف الحاد، وتجنب أيضاً - كشط تخثرات الدم أو إزالة الضمادات التي استخدمت للسيطرة على النزيف أو محاولة تخفيف الجرح، إذ قد يؤدي ذلك إلى حدوث نزيف إضافي. --- SECTION: الجروح الطفيفة --- Minor Wounds يجب وضع الأولوية لعلاج الجروح الطفيفة التي لا يلزمها نزيف حاد للوقاية من الالتهابات، لذلك احرص على أن: تغسل يديك جيداً قبل معالجة الجرح. ترتدي القفازات لتجنب التلوث من الدم أو السوائل الناتجة عن الجرح. تستخدم الماء النظيف والشاش المعقم، إذا أمكن، لغسل الجرح، وحاول مسح رواسب الجرح باتجاه خارجي بعيداً عنك، ثم تخلص من المنديل بعد كل استخدام. أخيراً، اشطف الجرح جيداً بالماء البارد واستخدم شاشاً معقماً لتجفيفه برفق. وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447 274 | الفصل 13 --- VISUAL CONTEXT --- **FIGURE**: الشكل "13-12" Description: صورة توضح طريقة وضع الضمادة على الجرح في الذراع. Context: يوضح الشكل طريقة تطبيق الضغط المباشر على الجرح باستخدام ضمادة.