صفحة 35 - كتاب مبادئ العلوم الصحية - الصف 11 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

📚 حكومة الصحة ووكلاته

المفاهيم الأساسية

حوكمة القطاع الصحي: الإصلاحات الجذرية لتحسين جودة وقيمة الرعاية الصحية، مع الفصل بين أدوار المنظم والمراقب والمزود والممول.

الوكالات الصحية الحكومية: هيئات حكومية تعمل في التشريع وضمان اتباع القواعد والإشراف على القطاع الصحي.

خريطة المفاهيم

```markmap

الجزء الأول: مبادئ العلوم الصحية

الفصل 1: تاريخ الرعاية الصحية والاتجاهات الحديثة فيها

اتجاهات الرعاية الصحية

#### التكنولوجيا الحيوية (Biotechnology)

##### تكنولوجيا النانو

• تعريف: استخدام أساليب لمعالجة الذرات والجزيئات لابتكار مواد وأجهزة جديدة.
• طب النانو: استخدام تكنولوجيا النانو للتطبيقات الطبية.
• النانومتر (نم): وحدة قياس تساوي 1 على مليار من المتر.
• تطبيقات:

- تطوير أجهزة نانوية لإيصال أدوية بكميات دقيقة إلى خلايا مستهدفة (مثل: أدوية السرطان إلى ورم في المخ).

- نتائج: تخفيف الآثار الجانبية للأدوية والحد من تلف الخلايا السليمة.

• مستقبل التكنولوجيا الحيوية:

- تأثير كبير في مستقبل الطب.

- فرص غير محدودة ووظائف جديدة في مجال الرعاية الصحية.

- برمجة روبوتات نانوية مجهرية للمهام التنظيفية.

- مخاوف أخلاقية (مثل: استنساخ الحيوانات).

#### اتجاهات أخرى

• احتواء تكلفة الرعاية الصحية
• الرعاية الصحية المنزلية
• رعاية المسنين
• التطبيب عن بعد
• الوقاية من الأمراض
• الوسائل التكميلية والبديلة للرعاية الصحية
• الاستعداد للجائحات

أنشطة التفكير الناقد

#### الحفاظ على العافية

• كتابة مقال موجز عن كيفية الحفاظ على العافية البدنية والعاطفية والاجتماعية والعقلية والروحية مع إعطاء أمثلة.

#### التخطيط لمواجهة الأوبئة

• تحديد أربع طرق رئيسية يمكن لجهة حكومية استخدامها للحد من انتشار الأمراض أثناء الجائحة، باستخدام وسائل الإعلام والأبحاث.

أنشطة التمرينات

#### إنشاء جدول زمني

• عمل فرق لإنشاء جدول زمني يوضح 20 حدثًا مؤثرًا في تاريخ الرعاية الصحية الحديثة، مع تبرير أهميتها.

#### كتابة ورقة بحثية

• كتابة ورقة بحثية عن الشخصية الأكثر أهمية في التاريخ الطبي، وكيف ساهم عملها في تقدم الرعاية الصحية، مع الاستعداد لتبرير الاختيار.

الفصل الثاني: أنظمة الرعاية الصحية

دراسة حالة

• ثلاثة مرضى بحالات مختلفة (طارئة، وقائية، حمل) يحتاجون إلى تحويل إلى مرافق رعاية صحية مناسبة.

أهداف التعلم

• وصف أربعة أنواع مختلفة من مرافق الرعاية الصحية على الأقل.
• وصف ثلاث خدمات تقدمها وكالات تطوعية أو غير ربحية على الأقل.
• شرح الغرض من الهياكل التنظيمية في مرافق الرعاية الصحية.
• فهم بعض المشكلات المستجدة في مجال الرعاية الصحية.
• تحليل ثلاث وكالات صحية حكومية على الأقل والخدمات التي تقدمها كل منها.

المصطلحات الرئيسية

• الأخلاقيات الحيوية (Bioethics)
• العيادات (Clinics)
• مكاتب طب الأسنان (Dental Offices)
• خدمات الرعاية الطارئة (Emergency Care Services)
• علم الأوبئة (Epidemiology)
• المختبرات (Laboratories)
• الوكالات الصحية الحكومية (Government Health Agencies)
• مرافق الرعاية الطويلة الأمد (Long-Term Care Facilities)
• الشبكة المفضلة (Preferred Providers Network)
• التكنولوجيا (Technology)
• الوكالات التطوعية (Voluntary Agencies)
• الصحة العامة (Public Health)
• تجمعات الصحة (Health Clusters)
• خطط التأمين الصحي (Health Insurance Plans)
• المستشفيات (Hospitals)
• المدينة الطبية (Medical City)
• هيكل تنظيمي (Organizational Structure)
• مراكز العيون (Optical Centers)

مرافق الرعاية الصحية

#### مكونات النظام الصحي السعودي

• وكالات ومرافق وموظفين يقدمون خدمات الرعاية الصحية.
• أكثر من نصف مليون عامل (إحصاءات 2020).

#### رؤية الوزارة 2030 (مبادرة القوى العاملة)

• رفع معدلات العاملين في المجال السريري (خاصة التمريض).
• التركيز على الموارد في المهن الداعمة (المالية، اقتصاديات الصحة، التخطيط، القانوني).
• زيادة أماكن التدريب الطبي بعد التخرج.

#### الإنفاق والكفاءة

• تجاوز الإنفاق 79 مليار ريال في 2021 (7.82% من إجمالي الإنفاق).
• هدف رؤية 2030: تحسين كفاءة الإنفاق.
• نظام التجمعات الصحية (Health Clusters) لتوفير الرعاية.

#### أمثلة على المرافق والخدمات

• خدمات الرعاية الطارئة (Emergency Care Services).
• خدمات الإسعاف.

#### المستشفيات ومراكز الرعاية الصحية

##### أنواع مرافق الرعاية الصحية

• مراكز الرعاية الصحية الأولية: صغيرة، تخدم الاحتياجات الأساسية.
• مراكز كبيرة ومتطورة: تقدم خدمات التشخيص، العلاج، التعليم، والأبحاث.

##### تصنيف المستشفيات (حسب مصدر الدخل)

• خاصة (مملوكة تعمل من أجل الربح).
• غير ربحية (تطوعية).
• حكومية.

##### أنواع المستشفيات

• المستشفيات العامة: تعالج أمراضًا وفئات عمرية كثيرة، وتقدم خدمات التشخيص والطبية والجراحية والطوارئ للحالات الحادة.
• المستشفيات التخصصية: تركز على أمراض أو فئات عمرية محددة.

- مستشفيات الحروق.

- مستشفيات الأورام (السرطان).

- مستشفيات الأطفال.

- مستشفيات أمراض النساء والولادة.

- مستشفيات الأمراض النفسية.

- مستشفيات العظام.

- مستشفيات جراحة التجميل.

- المستشفيات التأهيلية (تقدم العلاج الفيزيائي والوظيفي).

• المستشفيات الحكومية والعسكرية: تديرها جهات حكومية أو عسكرية، تخدم الموظفين الحكوميين والعسكريين وعائلاتهم.
• المستشفيات الجامعية (التعليمية): تقدم خدمات المستشفيات العادية بالإضافة إلى الأبحاث والتعليم، وتمول من مصادر خاصة أو حكومية.

#### المدن الطبية

• تعريف: مراكز طبية للرعاية من الدرجة الثالثة تضم إدارة وفرقاً متخصصة تعمل في مرافق عدة، وتوفر مستوى متقدماً من الرعاية والتدخلات الطبية.
• أمثلة:

- مدينة الملك عبد العزيز الطبية.

- المدينة الطبية في جامعة الملك سعود.

- مدينة الأمير سلطان الطبية العسكرية.

- مدينة الملك فهد الطبية.

- مدينة الملك عبدالله الطبية.

#### مرافق الرعاية الطويلة الأمد

• تعريف: مرافق معنية بتقديم المساعدة والرعاية للمرضى المسنين ("المقيمين")، وذوي الاحتياجات الخاصة أو العاجزين، والمصابين بأمراض مزمنة أو طويلة الأمد.

#### العيادات

• تعريف: مرافق رعاية صحية موجودة في كثير من أنواع الرعاية الصحية، قد تتألف من مجموعة من الأطباء أو أطباء الأسنان وغيرهم ممن يشاركون المرفق نفسه، أو تشغلها مجموعات خاصة تقدم رعاية خاصة.
• أنواع:

- العيادات التخصصية: تقدم الرعاية في مجال معين من مجالات الطب المتنوعة، مثل عيادات طب الأمراض الجلدية، أو طب العيون، أو طب الأسنان.

- عيادات إعادة التأهيل: تقدم العلاجات الفيزيائية والوظيفية والكلامية وغيرها من العلاجات الشبيهة.

- مراكز جراحة "اليوم الواحد": تُجرى العمليات الجراحية اليسيرة وبعض العمليات التجميلية؛ ويعود المرضى إلى منازلهم فور تعافيهم، عادة في اليوم نفسه.

#### أنواع أخرى من المرافق

##### مكاتب طب الأسنان (Dental Offices)

• الأحجام: تتراوح من مكاتب خاصة بطبيب واحد إلى عيادات تضم مجموعة.
• الخدمات: رعاية عامة لجميع الأعمار، أو رعاية متخصصة (مثل تقويم الأسنان).

##### مراكز العيون (Optical Centers)

• الملكية: قد يملكها طبيب عيون أو اختصاصي بصريات، أو تكون جزءًا من سلسلة متاجر.
• الخدمات: فحوصات الرؤية، وصف النظارات أو العدسات اللاصقة، الكشف عن أمراض العيون.

##### خدمات الرعاية الطارئة (Emergency Care Services)

• الغرض: تقديم رعاية بعد الحوادث أو المرض المفاجئ.
• أمثلة المرافق: خدمات الإسعاف (خاصة/حكومية)، فرق الإنقاذ، عيادات الرعاية الطارئة، أقسام الطوارئ بالمستشفيات، خدمات طوارئ الطائرات.

##### المختبرات (Laboratories)

• الطبيعة: جزء من مرافق صحية أخرى أو مرفق مستقل.
• الخدمات:

- المختبرات الطبية: إجراء اختبارات تشخيصية (دم، بول).

- مختبرات الأسنان: إعداد أطقم الأسنان والأجهزة التعويضية.

• المستفيدون: المكاتب الطبية، عيادات الأسنان، المستشفيات الصغيرة، العيادات، ومرافق رعاية صحية أخرى.

حوكمة القطاع الصحي والوكالات

#### الإطار العام

• الإصلاحات وفق رؤية السعودية 2030 لتحسين جودة وقيمة الرعاية.
• الفصل بين أدوار المنظم والمراقب والمزود والممول.
• وزارة الصحة: الجهة المنظمة والمراقبة لقطاع الصحة.

#### أمثلة على الوكالات الصحية الحكومية

##### شركة تطوير القطاع الصحي القابضة (HDH)

• تنفيذ نموذج رعاية صحية حديث يركز على التجمعات الصحية.

##### مركز التأمين الصحي الوطني (NHIC)

• شراء الخدمات الصحية من مزودي الرعاية.
• توفير تغطية تأمينية مجانية للمستفيدين (بما فيهم جميع المواطنين السعوديين).

##### هيئة الصحة العامة (PHA)

• رصد وقياس وتقييم ومراقبة ومنع عوامل خطر الصحة العامة (الأمراض المعدية وغير المعدية، الإصابات).
• تقديم حلول مبتكرة قائمة على الأدلة.
• إعداد خبراء الصحة العامة والتثقيف الصحي.

##### الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA)

• توعية المستهلك فيما يتعلق بالأغذية والأدوية والأجهزة الطبية.
• تنظيم ومراقبة ووضع معايير إلزامية للمواد الغذائية والأدوية والأجهزة الطبية.

```

نقاط مهمة

• الإصلاحات الصحية الحالية تتماشى مع رؤية 2030 وأفضل الممارسات الدولية.
• وزارة الصحة هي الجهة المنظمة والمراقبة الرئيسية للقطاع.
• كل وكالة من الوكالات الحكومية الأربع المذكورة لها دور محدد ومتكامل في النظام الصحي.

2:2 حكومة الصحة ووكلاته

Health Sector Governance and Agencies

وفقاً لرؤية السعودية 2030، تشهد الحكومة الصحية إصلاحات جذرية لتعزيز الهدف المتمثل في تحسين جودة الرعاية وقيمتها. بما يتوافق مع أفضل الممارسات الدولية، وعليه، ستتميز العلامات الواضحة والبارزة بين أدوار كل من منظم الرعاية الصحية ومراقبتها والمزود بها والممول لها. وتعد الآن وزارة الصحة الجهة المنظمة والمراقبة لقطاع الصحة (الشكل "3-2"). أما الوكالات الصحية الحكومية Government Health Agencies فتنقسم إلى جانب وزارة الصحة، في التشريع بضمان اتباع القواعد المحددة، والإشراف على القطاع. وتشمل الأمثلة على الوكالات الصحية الحكومية ما يلي:

• شركة تطوير القطاع الصحي القابضة (HDH): بموافقة مجلس الوزراء السعودي، تلتزم الشركة بتنفيذ نموذج رعاية صحية حديث يركز على تقديم خدمات الرعاية الصحية عبر التجمعات الصحية، وهي مجموعة من شركات الصحة المستقلة التي تركز على تقديم خدمات الرعاية الصحية.

• مركز التأمين الصحي الوطني (NHIC): تفرض غالبية مرافق الرعاية الصحية رسومًا مقابل الخدمات التي تقدمها. ويشتري المركز الخدمات الصحية التي تقدمها شركة تطوير القطاع الصحي القابضة أو الشركات التابعة لها وتوفر تغطية تأمينية مجانية للمستفيدين، بما فيهم جميع المواطنين السعوديين.

• هيئة الصحة العامة (PHA): تخدم عامة الناس عبر المواطنة على رصد أي عوامل خطر تتعلق بالصحة العامة وقياسها وتقييمها ومراقبتها ومنعها، بما في ذلك الأمراض المعدية وغير المعدية، والإصابات، والتحديات الصحية الأخرى. تؤدي الهيئة هذه المهام عبر تقديم حلول مبتكرة وقائمة على الأدلة، وإعداد جيل من خبراء الصحة العامة والتثقيف الصحي للممارسة، وتعمل بمثابة مورد لجميع المبادرات الصحية التي تهدف إلى تعزيز العافية في المملكة.

• الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA): مسؤولة عن توعية المستهلك فيما يتعلق بالأغذية والأدوية والأجهزة الطبية وجميع المنتجات والمستلزمات الأخرى. وتنظم الهيئة المواد الغذائية والأدوية والأجهزة الطبية وتراقبها وتشرف عليها، وتضع المعايير الإلزامية سواء أكانت مستوردة أم مصنعة محلياً. ويمكن إجراء نشاطات المراقبة أو الاختبار هذه إما في الهيئة أو في مختبرات وكالة أخرى (sfda.gov.sa).

وزارة الصحة في الرياض.

أنظمة الرعاية الصحية 35 Ministry of Education 2025 - 1447

2:2 حكومة الصحة ووكلاته Health Sector Governance and Agencies وفقاً لرؤية السعودية 2030، تشهد الحكومة الصحية إصلاحات جذرية لتعزيز الهدف المتمثل في تحسين جودة الرعاية وقيمتها. بما يتوافق مع أفضل الممارسات الدولية، وعليه، ستتميز العلامات الواضحة والبارزة بين أدوار كل من منظم الرعاية الصحية ومراقبتها والمزود بها والممول لها. وتعد الآن وزارة الصحة الجهة المنظمة والمراقبة لقطاع الصحة (الشكل "3-2"). أما الوكالات الصحية الحكومية Government Health Agencies فتنقسم إلى جانب وزارة الصحة، في التشريع بضمان اتباع القواعد المحددة، والإشراف على القطاع. وتشمل الأمثلة على الوكالات الصحية الحكومية ما يلي: • شركة تطوير القطاع الصحي القابضة (HDH): بموافقة مجلس الوزراء السعودي، تلتزم الشركة بتنفيذ نموذج رعاية صحية حديث يركز على تقديم خدمات الرعاية الصحية عبر التجمعات الصحية، وهي مجموعة من شركات الصحة المستقلة التي تركز على تقديم خدمات الرعاية الصحية. • مركز التأمين الصحي الوطني (NHIC): تفرض غالبية مرافق الرعاية الصحية رسومًا مقابل الخدمات التي تقدمها. ويشتري المركز الخدمات الصحية التي تقدمها شركة تطوير القطاع الصحي القابضة أو الشركات التابعة لها وتوفر تغطية تأمينية مجانية للمستفيدين، بما فيهم جميع المواطنين السعوديين. • هيئة الصحة العامة (PHA): تخدم عامة الناس عبر المواطنة على رصد أي عوامل خطر تتعلق بالصحة العامة وقياسها وتقييمها ومراقبتها ومنعها، بما في ذلك الأمراض المعدية وغير المعدية، والإصابات، والتحديات الصحية الأخرى. تؤدي الهيئة هذه المهام عبر تقديم حلول مبتكرة وقائمة على الأدلة، وإعداد جيل من خبراء الصحة العامة والتثقيف الصحي للممارسة، وتعمل بمثابة مورد لجميع المبادرات الصحية التي تهدف إلى تعزيز العافية في المملكة. • الهيئة العامة للغذاء والدواء (SFDA): مسؤولة عن توعية المستهلك فيما يتعلق بالأغذية والأدوية والأجهزة الطبية وجميع المنتجات والمستلزمات الأخرى. وتنظم الهيئة المواد الغذائية والأدوية والأجهزة الطبية وتراقبها وتشرف عليها، وتضع المعايير الإلزامية سواء أكانت مستوردة أم مصنعة محلياً. ويمكن إجراء نشاطات المراقبة أو الاختبار هذه إما في الهيئة أو في مختبرات وكالة أخرى (sfda.gov.sa). وزارة الصحة في الرياض. أنظمة الرعاية الصحية 35 Ministry of Education 2025 - 1447 --- VISUAL CONTEXT --- **FIGURE**: وزارة الصحة في الرياض Description: A photograph of a modern building with a distinctive glass facade, likely representing the Ministry of Health in Riyadh. Context: Illustrates the physical presence or headquarters of a health sector agency.