📚 فصائل الدم والعامل الريسيسي
المفاهيم الأساسية
مولدات الضد (الأنتيجينات): جزيئات محددة على الغشاء البلازمي لخلايا الدم الحمراء يتم تحديد فصيلة الدم بناءً عليها.
الأجسام المضادة: بروتينات في بلازما الدم تميز خلايا الدم الحمراء التي تحمل علامات غريبة وتسبب تكتلها.
العامل الريسيسي (Rh): علامة أخرى على سطح خلايا الدم الحمراء، وينقسم الدم إلى Rh موجب و Rh سالب.
خريطة المفاهيم
```markmap
أجهزة الاتزان الداخلي
جهاز الدوران
القلب
#### كيف ينبض القلب؟
##### آلية النبض الكهربائية
- تبدأ من العقدة الجيبية الأذينية (منظم النبض) في الأذين الأيمن.
- تنتقل الإشارة عبر الأذينين إلى العقدة الأذينية البطينية.
- تنقل العقدة الأذينية البطينية الإشارة عبر الألياف القابلة للتهيج.
- تسبب الألياف انقباض البطينين.
##### مراحل النبضة القلبية
- المرحلة الأولى (الانبساط): يمتلئ الأذينان بالدم ثم ينقبضان ليملآ البطينين.
- المرحلة الثانية (الانقباض): ينقبض البطينان لضخ الدم خارج القلب (إلى الرئتين وسائر الجسم).
##### معدل النبض
- ينبض القلب حوالي 70 مرة في الدقيقة.
- عدد نبضات الشريان (كالرسغ) يساوي عدد نبضات القلب.
##### ضغط الدم
- تعريفه: قياس ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية.
- الضغط الانقباضي: يحدث عند انقباض القلب (أعلى درجة).
- الضغط الانبساطي: يحدث عند انبساط القلب (أدنى درجة).
- المعدل الطبيعي للبالغين: أقل من 120/80 (انقباضي/انبساطي).
#### تدفق الدم في الجسم
##### الدورة الرئوية (إلى الرئتين والعودة)
- الجهة اليمنى: تضخ الدم غير المؤكسج (غني بثاني أكسيد الكربون) إلى الرئتين.
- المسار: البطين الأيمن → الشريان الرئوي → الرئتين.
- في الرئتين: ينتقل الأكسجين من الرئتين إلى الدم، وينتقل ثاني أكسيد الكربون من الدم إلى الرئتين (بالانتشار البسيط).
- العودة: يعود الدم المؤكسج (أحمر فاتح) إلى الأذين الأيسر.
##### الدورة الجهازية (إلى الجسم والعودة)
- الجهة اليسرى: تضخ الدم المؤكسج إلى سائر الجسم.
- المسار: البطين الأيسر → الشريان الأبهر (الأورطي) → الشعيرات الدموية في أنحاء الجسم.
- في الشعيرات: ينتقل الأكسجين من الدم إلى خلايا الجسم بالانتشار البسيط، وينتقل ثاني أكسيد الكربون من الخلايا إلى الدم.
- العودة: يعود الدم غير المؤكسج عبر الأوردة إلى الأذين الأيمن.
مكونات الدم
#### البلازما
- التركيب: 90% ماء، 10% مواد ذائبة.
- الوظيفة: نقل الغذاء المهضوم، الفيتامينات، الأملاح، الهرمونات، والفضلات.
- بروتينات البلازما:
- تنظيم كمية الماء في الدم.
- مقاومة الأمراض (تنتجها خلايا الدم البيضاء).
- تكون خثرات الدم.
#### خلايا الدم الحمراء
- الشكل: قرص مقعر الوجهين.
- الوظيفة: حمل الأكسجين إلى خلايا الجسم.
- مكان التكوين: نخاع العظم الكبير.
- معلومة: لا تحتوي على نواة، وتعيش 120 يوماً.
- الهيموجلوبين: بروتين يحتوي على الحديد، يحمل الأكسجين وجزءاً من ثاني أكسيد الكربون.
#### خلايا الدم البيضاء
- الشكل: خلايا ذات أشكال غير منتظمة.
- الوظيفة: مقاومة الأمراض.
- مكان التكوين والنضج: تتكون في نخاع العظم، وتنتقل إلى مواقع أخرى في الجسم لتنضج.
- العدد: أقل بكثير من خلايا الدم الحمراء (خلية بيضاء واحدة مقابل 500-1000 خلية حمراء).
- النواة: تحتوي على نواة.
- العمر: تعيش شهوراً أو سنوات.
#### الصفائح الدموية
- الشكل: قطع مسطحة.
- الوظيفة: تكون خثرات الدم.
- آلية تكوين الخثرة:
- عند حدوث جرح، تتجمع الصفائح وتلتصق معاً في مكان الجرح.
- تطلق الصفائح مواد كيميائية تنتج بروتين الفايبرين (عامل التخثر).
- ينسج الفايبرين شبكة من الألياف عبر الجرح لحجز الصفائح وخلايا الدم الحمراء، مكوناً الخثرة.
#### فصائل الدم
##### نظام ABO
- فصيلة A: تحتوي على مولد الضد A، والأجسام المضادة المضادة لـ B.
- فصيلة B: تحتوي على مولد الضد B، والأجسام المضادة المضادة لـ A.
- فصيلة AB: تحتوي على مولد الضد A و B، ولا تحتوي على أجسام مضادة.
- فصيلة O: لا تحتوي على مولد ضد، وتحتوي على أجسام مضادة مضادة لـ A و B.
##### أهمية فصائل الدم (نقل الدم)
- السبب: وجود الأجسام المضادة في بلازما الدم.
- الخطر: إذا نقل دم غير متوافق، تتعرف الأجسام المضادة على مولدات الضد الغريبة وتسبب تكتل خلايا الدم، مما قد يسد مجرى الدم.
##### العامل الريسيسي (Rh)
- Rh موجب: يحمل مولد الضد Rh.
- Rh سالب: لا يحمل مولد الضد Rh.
- المضاعفات:
-
نقل الدم: نقل دم من شخص Rh+ إلى شخص Rh- يسبب تكوين أجسام مضادة وتكتل خلايا الدم.
- الحمل: إذا كانت الأم Rh- والأب Rh+، قد يختلط الدم ويصبح لدى الأم أجسام مضادة ضد عامل Rh+.
```
نقاط مهمة
- يتم تحديد فصيلة الدم بناءً على مولدات الضد (A، B) الموجودة على سطح خلايا الدم الحمراء.
- فصيلة الدم O لا تحتوي على مولدات ضد، بينما فصيلة AB تحتوي على كليهما.
- فصيلة الدم O يمكنها التبرع لجميع الفصائل (معطي عام)، وفصيلة AB يمكنها استقبال الدم من جميع الفصائل (مستقبل عام).
- تكتل خلايا الدم عند نقل دم غير متوافق يحدث بسبب تفاعل الأجسام المضادة في بلازما المستقبل مع مولدات الضد على خلايا الدم المنقولة.
- العامل الريسيسي (Rh) هو نظام دم منفصل عن نظام ABO، ويجب مراعاته في عمليات نقل الدم وأثناء الحمل.