الشكل 1-3 - كتاب الرعاية الصحية - الصف 12 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

يفضل المريض أن ينادى بـ : ______

من : عيادة الطبيب ☐ مستشفى العناية الموسعة ☐ المنزل ☐ أخرى ☐ طريقة النقل: مشيًا ☐ كرسي متحرك ☐ نقالة ☐ طرق أخرى ☐ التدخين نعم ☐ لا ☐ قدرته على التواصل باللغة العربية جيدة ☐ قليلة ☐ لا يوجد ☐ لغات أخرى (اذكرها) ______ المترجم الفوري (اسم الشخص) ______ رقم هاتف المنزل ( ) ______ رقم هاتف العمل ( ) ______

النشاط اليومي فحص الشارة ☐ التحكم السريري ☐ التحكم في التلفاز ☐ الحمام ☐ سياسة الزيارة ☐ سياسة التدخين ☐ سياسة الحجر الجانبي للسرير ☐ الممتلكات الشخصية ☐ أخرى ☐

الممتلكات الشخصية الملابس ☐ المجوهرات ☐ النقود ☐ النظارة ☐ الكرسي المتحرك ☐ العكاز ☐ ممتلكات أخرى ☐ ______

أطقم الأسنان علوية ☐ سفلية ☐ لا يوجد ☐ العدسات اللاصقة صلبة ☐ ناعمة ☐ لا يوجد ☐ يمين ☐ يسار ☐ معينات السمع نعم ☐ لا ☐ النظارات نعم ☐ لا ☐ الدعامات الصناعية: نعم ☐ لا ☐ (صف المريض) ______

التصرف بالممتلكات الثمينة المريض ☐ المنزل ☐ أعطيت إلى ______ علاقته بالمريض ______ وضعت في خزانة الأمانات ☐ علاقته بالمريض ______

في حالات الطوارئ نقوم بإخطار الاسم: ______ علاقته بالمريض: ______ رقم هاتف المنزل ( ) ______ رقم هاتف العمل ( ) ______ (رقم طلب الاسترداد) ______

الحساسية الأدوية بنسلين ☐ كبريتات ☐ أسبرين ☐ مورفين ☐ وضع الوريد ☐ وضع الوقوف ☐ ديميرول ☐ أخرى (اذكرها) ______ الأطعمة غير معروف ☐ أخرى (اذكرها) ______ (عقار، بيض، حليب، غيرها) أخرى غير معروف ☐ أخرى (اذكرها) ______

الملاحظات الحيوية درجة الحرارة فموية ☐ شرجية ☐ إبطية ☐ كمبري ☐ فمي ☐ النبض يمين ☐ يسار ☐ منتظم ☐ غير منتظم ☐ معدل التنفس ______ ضغط الدم ______ الطول ______ الوزن ______

الأدوية (وصفة طبية - بغير وصفة طبية) الجرعة / التكرار ______ آخر جرعة (اليوم / الوقت) ______ أحضر إلى المستشفى ☐ أرسلت للمنزل ☐ مع ______ إلى الصيدلية (اذكرها) ☐ 1. ______ 2. ______ 3. ______ 4. ______ 5. ______ 6. ______

التشخيص الأولي الموجب للقبول: ______ الممرضة المسجلة / الممرض المهني المؤهل ______ التاريخ ______ الوقت ______ التشخيص الأولي الموجب للقبول: ______ توقيع الممرضات: ______

الشكل 1-3" نموذج قبول المريض.

تستخدم كثيرًا من المعلومات الواردة في نموذج القبول أساسًا لخطة الرعاية التمريضية، لذا يجب أن تكون المعلومات كاملة ودقيقة. في حال عدم قدرة المريض على إجابة الأسئلة، فإن قريبه أو المسؤول عنه سيوفر المعلومات. في بعض المنشآت، تكون الأسئلة بخصوص الأدوية والحساسية من مسؤوليات التمريض.

عند قبول المريض في المنشأة، تُنفّذ إجراءات معيّنة مثل قياس وتسجيل العلامات الحيوية والطول والوزن وجمع عينة بول بصورة دورية. فاتبع الأساليب الصحيحة أثناء تنفيذ هذه الإجراءات.

104 الفصل 3

وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447

يفضل المريض أن ينادى بـ : ______ من : عيادة الطبيب ☐ مستشفى العناية الموسعة ☐ المنزل ☐ أخرى ☐ طريقة النقل: مشيًا ☐ كرسي متحرك ☐ نقالة ☐ طرق أخرى ☐ التدخين نعم ☐ لا ☐ قدرته على التواصل باللغة العربية جيدة ☐ قليلة ☐ لا يوجد ☐ لغات أخرى (اذكرها) ______ المترجم الفوري (اسم الشخص) ______ رقم هاتف المنزل ( ) ______ رقم هاتف العمل ( ) ______ النشاط اليومي فحص الشارة ☐ التحكم السريري ☐ التحكم في التلفاز ☐ الحمام ☐ سياسة الزيارة ☐ سياسة التدخين ☐ سياسة الحجر الجانبي للسرير ☐ الممتلكات الشخصية ☐ أخرى ☐ الممتلكات الشخصية الملابس ☐ المجوهرات ☐ النقود ☐ النظارة ☐ الكرسي المتحرك ☐ العكاز ☐ ممتلكات أخرى ☐ ______ أطقم الأسنان علوية ☐ سفلية ☐ لا يوجد ☐ العدسات اللاصقة صلبة ☐ ناعمة ☐ لا يوجد ☐ يمين ☐ يسار ☐ معينات السمع نعم ☐ لا ☐ النظارات نعم ☐ لا ☐ الدعامات الصناعية: نعم ☐ لا ☐ (صف المريض) ______ التصرف بالممتلكات الثمينة المريض ☐ المنزل ☐ أعطيت إلى ______ علاقته بالمريض ______ وضعت في خزانة الأمانات ☐ علاقته بالمريض ______ في حالات الطوارئ نقوم بإخطار الاسم: ______ علاقته بالمريض: ______ رقم هاتف المنزل ( ) ______ رقم هاتف العمل ( ) ______ (رقم طلب الاسترداد) ______ الحساسية الأدوية بنسلين ☐ كبريتات ☐ أسبرين ☐ مورفين ☐ وضع الوريد ☐ وضع الوقوف ☐ ديميرول ☐ أخرى (اذكرها) ______ الأطعمة غير معروف ☐ أخرى (اذكرها) ______ (عقار، بيض، حليب، غيرها) أخرى غير معروف ☐ أخرى (اذكرها) ______ الملاحظات الحيوية درجة الحرارة فموية ☐ شرجية ☐ إبطية ☐ كمبري ☐ فمي ☐ النبض يمين ☐ يسار ☐ منتظم ☐ غير منتظم ☐ معدل التنفس ______ ضغط الدم ______ الطول ______ الوزن ______ الأدوية (وصفة طبية - بغير وصفة طبية) الجرعة / التكرار ______ آخر جرعة (اليوم / الوقت) ______ أحضر إلى المستشفى ☐ أرسلت للمنزل ☐ مع ______ إلى الصيدلية (اذكرها) ☐ 1. ______ 2. ______ 3. ______ 4. ______ 5. ______ 6. ______ التشخيص الأولي الموجب للقبول: ______ الممرضة المسجلة / الممرض المهني المؤهل ______ التاريخ ______ الوقت ______ التشخيص الأولي الموجب للقبول: ______ توقيع الممرضات: ______ الشكل 1-3" نموذج قبول المريض. تستخدم كثيرًا من المعلومات الواردة في نموذج القبول أساسًا لخطة الرعاية التمريضية، لذا يجب أن تكون المعلومات كاملة ودقيقة. في حال عدم قدرة المريض على إجابة الأسئلة، فإن قريبه أو المسؤول عنه سيوفر المعلومات. في بعض المنشآت، تكون الأسئلة بخصوص الأدوية والحساسية من مسؤوليات التمريض. عند قبول المريض في المنشأة، تُنفّذ إجراءات معيّنة مثل قياس وتسجيل العلامات الحيوية والطول والوزن وجمع عينة بول بصورة دورية. فاتبع الأساليب الصحيحة أثناء تنفيذ هذه الإجراءات. 104 الفصل 3 وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447