صفحة 198 - كتاب الرعاية الصحية - الصف 12 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

يُغطى المريض بملاءة واحدة كبيرة توضع على الجسم بشكل ماسي (معين).

تكون إحدى الزوايا في الجزء العلوي من الصدر، والأخرى تتدلى بشكل حر بين الساقين، تُلف كل واحدة من الزاويتين الأخريين حول قدم من أقدام المريض.

وضعية الاضطجاع الظهري Dorsal Recumbent

هذه الوضعية مشابهة لوضعية استئصال الحصاة، لكن المريض فيها يكون على سرير أو على طاولة بدون ركاب (الشكل "4-15").

تكون رجلا المريض مباعدتين لكنهما ممدودتان بشكل مسطح على الطاولة أو السرير.

تثنى الركبتان.

يستر المريض.

التقاط أخرى مماثلة لتلك في وضعية استئصال الحصاة.

وضعية النكوس أو ترندلينبورغ Trendelenburg

تزيد هذه الوضعية جريان الدم في الرأس والدماغ، ويمكن استخدامها في حالة الصدمة الدورانية، فيُرفع فيها نهاية السرير أو الطاولة، ثم يستلقي المريض في وضعية الاضطجاع الأفقي، بحيث يكون الرأس أخفض من القدمين.

يمكن استخدام وضعية ترندلينبورغ الجراحية (الشكل "4-16") في جراحات وعلاجات الحوض، فيُسطح المريض على ظهره، ثم تُخفض مقدمة الطاولة بزاوية 45 درجة لخفض الرأس، وتصبح القدمان والساقان بوضعية مائلة للأسفل.

كثيرًا ما تستخدم الأحزمة لتثبيت المريض في هذه الوضعية.

يعتمد ستر المريض في هذه الوضعية على المعالجة المُجراة، فتستخدم عادة ملاءة واحدة كبيرة وتترك معلقة فضفاضة. أما في الإجراءات الجراحية، فيُغطى المريض بملاءة بها فتحة تكشف منطقة الجراحة.

وضعية الانثناء والتدلي (في طب المستقيم والشرج) Jackknife (Proctologic)

تستخدم هذه الوضعية بشكل أساسي في جراحة المستقيم أو فحوصاته، وجراحة الظهر أو علاجاته.

يكون المريض في وضعية الانبطاح.

تُرفع الطاولة من المنتصف بحيث تكون منطقة المستقيم على ارتفاع أعلى.

تحتاج هذه الوضعية طاولة جراحية خاصة (الشكل "4-16").

يوجه رأس وصدر المريض نحو الأسفل، بينما تتدلى الأقدام والأرجل من الطرف المقابل للطاولة.

يجب توفير الدعم الكافي للمريض لتفادي الإصابة. وتستخدم الأحزمة لتثبيت المريض في مكانه.

198 الفصل 4

يُغطى المريض بملاءة واحدة كبيرة توضع على الجسم بشكل ماسي (معين). تكون إحدى الزوايا في الجزء العلوي من الصدر، والأخرى تتدلى بشكل حر بين الساقين، تُلف كل واحدة من الزاويتين الأخريين حول قدم من أقدام المريض. وضعية الاضطجاع الظهري Dorsal Recumbent هذه الوضعية مشابهة لوضعية استئصال الحصاة، لكن المريض فيها يكون على سرير أو على طاولة بدون ركاب (الشكل "4-15"). تكون رجلا المريض مباعدتين لكنهما ممدودتان بشكل مسطح على الطاولة أو السرير. تثنى الركبتان. يستر المريض. التقاط أخرى مماثلة لتلك في وضعية استئصال الحصاة. وضعية النكوس أو ترندلينبورغ Trendelenburg تزيد هذه الوضعية جريان الدم في الرأس والدماغ، ويمكن استخدامها في حالة الصدمة الدورانية، فيُرفع فيها نهاية السرير أو الطاولة، ثم يستلقي المريض في وضعية الاضطجاع الأفقي، بحيث يكون الرأس أخفض من القدمين. يمكن استخدام وضعية ترندلينبورغ الجراحية (الشكل "4-16") في جراحات وعلاجات الحوض، فيُسطح المريض على ظهره، ثم تُخفض مقدمة الطاولة بزاوية 45 درجة لخفض الرأس، وتصبح القدمان والساقان بوضعية مائلة للأسفل. كثيرًا ما تستخدم الأحزمة لتثبيت المريض في هذه الوضعية. يعتمد ستر المريض في هذه الوضعية على المعالجة المُجراة، فتستخدم عادة ملاءة واحدة كبيرة وتترك معلقة فضفاضة. أما في الإجراءات الجراحية، فيُغطى المريض بملاءة بها فتحة تكشف منطقة الجراحة. وضعية الانثناء والتدلي (في طب المستقيم والشرج) Jackknife (Proctologic) تستخدم هذه الوضعية بشكل أساسي في جراحة المستقيم أو فحوصاته، وجراحة الظهر أو علاجاته. يكون المريض في وضعية الانبطاح. تُرفع الطاولة من المنتصف بحيث تكون منطقة المستقيم على ارتفاع أعلى. تحتاج هذه الوضعية طاولة جراحية خاصة (الشكل "4-16"). يوجه رأس وصدر المريض نحو الأسفل، بينما تتدلى الأقدام والأرجل من الطرف المقابل للطاولة. يجب توفير الدعم الكافي للمريض لتفادي الإصابة. وتستخدم الأحزمة لتثبيت المريض في مكانه. 198 الفصل 4