التمرينات - صفحة 268 - كتاب مبادئ العلوم الصحية - الصف 11 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

📚 تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي (CPR)

المفاهيم الأساسية

الإنعاش القلبي الرئوي: إجراء طارئ لاستعادة التنفس والدورة الدموية لدى شخص فاقد الوعي.

خريطة المفاهيم

```markmap

مبادئ العلوم الصحية

الجزء 2

الفصل 13: الإسعافات الأولية

#### تقديم الإسعافات الأولية

##### الخطوة 7: جمع المعلومات

###### الهدف: نقلها للجهات المختصة

###### مصادر المعلومات:

####### المصاب أو الحاضرين

####### فحص مكان الحادث

####### سوار/قلادة/بطاقة طبية طارئة

####### علب أدوية فارغة أو زجاجات مواد كيميائية (في حالات التسمم)

##### المبادئ العامة للرعاية

###### الحصول على مساعدة مؤهلة بأقرب وقت

###### إبلاغ الجهات المختصة بجميع المعلومات والعلاجات المقدمة

###### تجنب تحريك المصاب إلا للضرورة

###### طمأنة المصاب بالسلوك الهادئ

###### عدم إعطاء طعام أو شراب (خاصة إذا كان فاقد الوعي أو يتقيأ) إلا إذا تطلب العلاج ذلك

###### حماية المصاب من البرد دون زيادة حرارته

###### العمل بسرعة وانتظام وفعالية

###### تجنب تشخيص أو مناقشة حالة المصاب مع الحاضرين (الحفاظ على السرية والخصوصية)

###### تجنب تفاقم حدة الإصابات

#### تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي

##### الهدف

###### استعادة التنفس والدورة الدموية لدى مصاب فاقد الوعي

###### الحفاظ على تدفق الأكسجين للدماغ والأعضاء الحيوية

###### الاستمرار حتى يعود القلب والرئتين للعمل أو تصل المساعدة الطبية

##### مكونات الإنعاش القلبي الرئوي (التسلسل)

###### التأكد من سير الدورة الدموية

####### الضغط على عظام الصدر (القَص)

######## تجنب الضغط على الناتئ الرهابي (نهاية عظمة القص سهلة الكسر)

######## وضع اليدين بشكل صحيح على القص

######## فرد الذراعين ومحاذاة الكتفين فوق اليدين (الشكل "6-13")

######## الدفع نزولاً بقوة وسرعة

######## عمق الضغط للبالغين: 5-6 سم (بوصتين)

######## إراحة الصدر تماماً بعد كل ضغطة

######## المعدل: 100-120 ضغطة/دقيقة دون انقطاع

####### فتح مجرى الهواء

######## بعد 30 ضغطة

######## إمالة الرأس ورفع الذقن (الشكل "13-7")

######## مراقبة حركة الصدر للتأكد من فعالية التنفس

####### استعادة التنفس

######## إذا لم يبدأ المصاب بالتنفس بعد فتح المجرى:

######### استخدام جهاز حاجز

######### التنفس مرتين في الفم أو الأنف (مدة النفس: ثانية واحدة)

######### التوقف بين النفس والآخر للسماح بخروج الهواء

######### تجنب التنفس السريع والقوي مع الأطفال والرضع (يسبب انتفاخ المعدة)

######## العودة للضغط فوراً بعد كل نفسين

###### وضع جهاز إزالة الرجفان

####### سبب السكتة القلبية: متلازمة الرجفان البطيني (عدم انتظام النمط الكهربائي للقلب)

####### جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي (AED):

######## متاح للمسعفين المدربين والمواطنين العاديين

######## آلية العمل:

######### يحدد انتظام ضربات القلب

######### يتعرف على الضربات غير الطبيعية

######### يصدر تحذيراً للضغط على زر "الصدمة"

######## بعض الأجهزة آلية بالكامل وتطبق الصدمة بنفسها

######## إجراءات الأمان:

######### منع أي اتصال جسدي مع المصاب الفاقد الوعي قبل الضغط على زر الصدمة.

######### تنبيه الآخرين بقول: "اتركوا المصاب".

######### قد يصاب المسعفون الآخرون بإصابات خطيرة (مثل السكتات القلبية) إذا تعرضوا للصدمة.

######## التوقيت:

######### تزيد فرص النجاة كلما تم توفير الجهاز بشكل أسرع.

######### يجب عدم التوقف عن الإنعاش القلبي الرئوي إلا عند توفر الجهاز.

##### توقيت البدء

###### بدء الضغطات على الصدر خلال 10 ثوانٍ من اكتشاف السكتة القلبية

##### الفئات المستهدفة

###### البالغون والأطفال والرضع

##### تقييم الحالة قبل البدء

###### تقييم استجابة المصاب.

###### وضع المصاب على ظهره مع دعم الرأس والرقبة والحفاظ على استقامة الجسم.

###### فحص النبض والتنفس بالتتابع.

###### مراقبة حركة ارتفاع الصدر وهبوطه للتحقق من التنفس.

###### البدء بالضغط على الصدر إذا لم يُشعر بالنبض خلال 5-10 ثوانٍ أو في حالة عدم التأكد.

##### وضعية اليدين الصحيحة للضغط (للبالغين)

###### وضع إحدى اليدين في منتصف الصدر.

###### وضع كعب اليد الأخرى فوق اليد الأولى.

###### تشبيك الأصابع لضمان عدم الضغط على الضلوع والبطن والطرف السفلي من عظام الصدر.

##### حالات التوقف عن الإنعاش القلبي الرئوي

###### تعافي المصاب وعودته للتنفس الطبيعي

###### وصول المساعدة الطبية المؤهلة وتوليها المهمة

###### تلقي أمر بالتوقف من طبيب أو شخص مؤهل قانونياً

###### تعب المسعف جسدياً وعدم تمكنه من المواصلة

###### إذا أصبح الوضع غير آمن فجأة

####### تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على البالغين

######## المعدل الدوري: 30 ضغطة يليها نفسان (2:30).

######## التكرار: خمس دورات كل دقيقتين.

######## عمق الضغط: 5 سم (بوستن) أو 6 سم (2.4 بوصة) على عظمة القص.

####### تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على الأطفال والرّضع

######## الرضع:

######### فحص النبض: في موضع النبض العضدي في الذراع (الشكل "8-13"أ).

######### وضعية الضغط: وضع إصبعين على النصف السفلي من القفص الصدري أسفل الخط التخيلي بين الحلمتين (الشكل "8-13"ب).

######### عمق الضغط: 4 سم (1.5 بوصة) على الأقل.

######### معدل الضغط: 100-120 ضغطة في الدقيقة.

######### فتح مجرى الهواء: إمالة الرأس ورفع الذقن، مع الحفاظ على وضع الرأس الطبيعي (عدم ميله للخلف كالبالغين).

######### إعطاء التنفس: عبر جهاز حاجز، مع تقطية فم وأنف الرضيع.

######### التحقق: مراقبة ارتفاع الصدر بوضوح (الشكل "8-13"ج)، وتجنب التنفس المفرط.

######### المعدل الدوري: 30 ضغطة يليها نفسان (2:30) للمسعف الواحد، مع إبقاء ظهر الرضيع مستوياً.

#### اختبر معلوماتك

##### ما أولى خطوات الإسعافات الأولية؟

##### ما المقصود بتصنيف أولويات الإصابات؟

```

نقاط مهمة

• النسبة الثابتة: 30 ضغطة : 2 نفسان (2:30) تنطبق على البالغين والأطفال والرضع.
• الاختلاف الرئيسي للرضع: استخدام إصبعين للضغط، وعمق ضغط أقل (4 سم)، وفحص النبض في الذراع.
• وضعية الرأس للرضع: يجب أن تكون في الوضع الطبيعي عند فتح مجرى الهواء، وليس مائلة للخلف كالبالغين.
• التكرار الزمني: يتم إجراء خمس دورات (2:30) كل دقيقتين.
• المرجع البصري: الأشكال (أ، ب، ج) في الشكل "8-13" توضح خطوات الإنعاش للرضع.

تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على البالغين

يجب تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على البالغين والأطفال والرضع بمعدل 30 ضغطة يليها نفسان، وذلك بمعدل دوري 2:30، على أن تُطبق خمس دورات 2:30 كل دقيقتين. ويجب ضغط عظمة القص نزولاً على نحو مستقيم بمقدار 5 سم (بوستن) أو 6 سم (2.4 بوصة).

تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على الأطفال والرّضع

تختلف كيفية تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على الأطفال والرّضع بسبب أسبابها:

الرضع:

افحص موضع النبض العضدي في الذراع (الشكل "8-13"أ).

بدء الضغط، وذلك عن طريق وضع إصبعين على النصف السفلي من القفص الصدري أسفل الخط التخيلي المرسوم بين الحلمتين (الشكل "8-13"ب).

الضغط على عظمة القفص الصدري على الأقل، أي ما يعادل حوالي 4 سم (1.5 بوصة) وبمعدل لا يقل عن 100-120 ضغطة في الدقيقة.

بعد إجراءاتك 30 ضغطة، باشر بفتح مجرى الهواء عبر إمالة الرأس ورفع الذقن، مع الحرص على أن يكون رأس الرضيع في وضعه الطبيعي وألا يميل إلى الخلف مثل رأس المصاب البالغ، فقد يتسبب ذلك في سد مجرى الهواء.

أعطِ الرضيع تنفسًا عبر جهاز حاجز، مع تقطية فمه وأنه.

راعِ للتحقق كي يرتفع صدره على نحو واضح (الشكل "8-13"ج)، ومع ذلك، احرص سبعين على ألا تتنفس بشكل مفرط؛ لتجنب فرط تراكم الهواء في الرئتين أو دفع الهواء إلى المعدة.

يتعين على المسعف الواحد إجراء 30 ضغطة يليها نفسان، وذلك بمعدل دوري 2:30، على أن يكون ظهر الرضيع مستوياً في جميع الأوقات.

وزارة التعليم

Ministry of Education

2025 - 1447

268 الفصل 13

تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على البالغين يجب تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على البالغين والأطفال والرضع بمعدل 30 ضغطة يليها نفسان، وذلك بمعدل دوري 2:30، على أن تُطبق خمس دورات 2:30 كل دقيقتين. ويجب ضغط عظمة القص نزولاً على نحو مستقيم بمقدار 5 سم (بوستن) أو 6 سم (2.4 بوصة). تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على الأطفال والرّضع تختلف كيفية تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على الأطفال والرّضع بسبب أسبابها: الرضع: افحص موضع النبض العضدي في الذراع (الشكل "8-13"أ). بدء الضغط، وذلك عن طريق وضع إصبعين على النصف السفلي من القفص الصدري أسفل الخط التخيلي المرسوم بين الحلمتين (الشكل "8-13"ب). الضغط على عظمة القفص الصدري على الأقل، أي ما يعادل حوالي 4 سم (1.5 بوصة) وبمعدل لا يقل عن 100-120 ضغطة في الدقيقة. بعد إجراءاتك 30 ضغطة، باشر بفتح مجرى الهواء عبر إمالة الرأس ورفع الذقن، مع الحرص على أن يكون رأس الرضيع في وضعه الطبيعي وألا يميل إلى الخلف مثل رأس المصاب البالغ، فقد يتسبب ذلك في سد مجرى الهواء. أعطِ الرضيع تنفسًا عبر جهاز حاجز، مع تقطية فمه وأنه. راعِ للتحقق كي يرتفع صدره على نحو واضح (الشكل "8-13"ج)، ومع ذلك، احرص سبعين على ألا تتنفس بشكل مفرط؛ لتجنب فرط تراكم الهواء في الرئتين أو دفع الهواء إلى المعدة. يتعين على المسعف الواحد إجراء 30 ضغطة يليها نفسان، وذلك بمعدل دوري 2:30، على أن يكون ظهر الرضيع مستوياً في جميع الأوقات. وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447 268 الفصل 13 --- VISUAL CONTEXT --- **FIGURE**: تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على البالغين Description: Illustration showing the hand placement for CPR on an adult. Context: Demonstrates the correct hand position for chest compressions in CPR for adults. **FIGURE**: تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على الأطفال والرّضع Description: Illustration showing finger placement for CPR on an infant's chest. Context: Demonstrates the correct finger placement for chest compressions in CPR for infants. **FIGURE**: تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي على الأطفال والرّضع Description: Illustration showing the head-tilt/chin-lift maneuver for opening the airway of an infant. Context: Demonstrates the head-tilt/chin-lift maneuver to ensure an open airway during CPR for infants. **FIGURE**: الشكل "8-13" Description: Diagram illustrating the steps of CPR for infants and children, referencing points (أ), (ب), and (ج). Context: Provides a visual summary and reference for the CPR procedures described for infants and children.