3:9 الفحوصات التشخيصية - كتاب مبادئ العلوم الصحية - الصف 11 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

📚 الفحوصات التشخيصية

المفاهيم الأساسية

التشخيص (Diagnosis): تحديد حالة المريض بالضبط.

الفحوصات التشخيصية: فحوصات قائمة على الحاسب والتكنولوجيا تؤثر على رعاية المرضى.

الفحوصات الجارحة: مثل فحص الدم عبر إدخال حقنة في الوريد.

الفحوصات غير الجارحة: مثل التصوير، حيث لا يلزم فتح فتحة في الجسم.

مخطط كهربائية القلب (ECG): نظام محوسب لتحليل النشاط الكهربائي للقلب وتشخيص أمراضه.

اختبار الإجهاد أثناء التمارين (Stress Test Exercise): إجراء مخطط كهربائية القلب أثناء ممارسة المريض للتمارين لتقييم عمل القلب.

خريطة المفاهيم

```markmap

الفصل 9: الحاسوب والتكنولوجيا في الرعاية الصحية

دراسة حالة

مشكلة تقنية

• صعوبة الوصول إلى السجل الصحي الإلكتروني (التقارير، الصور، أوامر الدواء)

حل تقني

• زيارة الدعم الفني للإرشاد وحل المشكلة
• تحديث الأجهزة وتركيب شاشات أمان

مواضيع مرتبطة

• تحري الأعطال وإصلاحها
• الحفاظ على السرية الطبية

أهداف التعلم

المجالات والتطبيقات

• تحديد مجالات الرعاية الصحية التي تستخدم الحاسب
• وصف حالة استخدام من قبل 6 عاملين في مجال الرعاية

التشخيص والعلاج

• تحديد 4 أدوات تشخيص تستخدم الحاسب والتكنولوجيا
• تحديد 6 طرائق علاجية تستخدم الحاسب والتكنولوجيا

التعليم والتواصل

• شرح استخدام الحاسب في تعليم وبحوث العلوم الصحية
• شرح تحسين التواصل في الرعاية الصحية بواسطة التكنولوجيا

المصطلحات الرئيسية

التشخيص

• التصوير المقطعي المحوسب (CT)
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• مخطط كهربية القلب (ECG)
• مخطط صدى القلب
• التصوير بالموجات فوق الصوتية
• اختبار الإجهاد أثناء التمارين

العلاج

• الجراحة الروبوتية
• العلاج بالأشعة
• الجراحة الموجهة بالصور
• الليزر
• تكنولوجيا التأهيل السمعي

النظم والمعلومات

• السجل الصحي الإلكتروني (EHR)
• التعليم بمساعدة الحاسب

تطبيقات الحاسب والتقنية في الرعاية الصحية

أنظمة المعلومات

• إعداد قوائم جرد المعدات
• إنشاء السجلات الصحية الإلكترونية
• صياغة تقارير المختبر
• جدولة غرف العمليات والدوامات
• إنشاء السجلات العامة
• أنظمة المعلومات للمستشفى
• أنظمة المعلومات الطبية

#### العمليات التي تستخدم الحاسب

##### معالجة النصوص

• كتابة الرسائل والمذكرات
• صياغة التقارير والسياسات والإجراءات
• إعداد خطط رعاية المرضى
• توثيق مراحل الرعاية في سجل المريض

##### تجميع قواعد البيانات

• إنشاء سجلات معلومات للمرضى والموظفين
• حفظ معلومات الاتصال والسجل الطبي
• تحديد موقع السجلات بسرعة
• تجميع الإحصائيات والتقارير
• إدخال المعلومات والتغييرات
• الحفاظ على السرية الطبية

##### إنشاء وتبادل السجلات الصحية الإلكترونية (EHR)

• نسخة محوسبة من المعلومات الطبية للمريض
• قد تتضمن: بيانات إحصائية، تشخيصات، سجلاً طبياً، معلومات عن فحوصات سابقة، أدوية سابقة

##### الجدولة

• تسجيل مواعيد للمرضى
• إنشاء جداول ساعات دوام الموظفين

##### الاحتفاظ بالسجلات المالية

• رسوم العلاج وفواتير المرضى
• مدفوعات التسجيل
• استكمال نماذج التأمين
• الاحتفاظ بالحسابات
• حساب كشوف مرتبات الموظفين

##### الاحتفاظ بسجلات الجرد وطلب الإمدادات

• الاحتفاظ بسجلات الجرد وطلب الإمدادات والمعدات وتتبعها
• استخدام الرموز الشريطية لأغراض إعداد الفواتير

##### إعداد جداول البيانات

• إنشاء الميزانيات
• صياغة التقارير الإحصائية
• تحليل الموارد المالية
• تحليل احتياجات المشروع المستقبلية

الفحوصات التشخيصية

#### الفحوصات المخبرية الطبية

• تعتمد على أجهزة تحليل محوسبة
• تحلل عينات الدم والبول وسوائل الجسم
• معدل التحليل: من 50 إلى أكثر من 2000 عينة/ساعة
• تستخدم في تقييمات الكيمياء السريرية

#### فحوصات القلب

##### مخطط كهربائية القلب (ECG)

• نظام محوسب لتحليل النشاط الكهربائي للقلب
• يساعد في تشخيص أمراض القلب

##### اختبار الإجهاد أثناء التمارين

• إجراء مخطط كهربائية القلب أثناء التمرين (مثل المشي على جهاز المشي)
• لتقييم عمل القلب أثناء المجهود
• يستخدم الحاسب لإجراء الاختبارات وتقييم الوظائف

العلاج

• العلاج بالليزر
• الجراحة الروبوتية
• الجراحة الموجهة بالصور
• علاج الأمراض السرطانية
• صرف الدواء
• التأهيل الطبي

مراقبة المريض

• مراقبة مرضى القلب
• الرعاية الحرجة
• الأعصاب
• حديثي الولادة
• الجراحة

الأدوات التعليمية

• التعليم بمساعدة الحاسب
• التعلم الافتراضي
• دمى محاكاة المرضى
• المؤتمرات عن بعد للممارسين الصحيين

الأبحاث العلمية

• إجراء الأبحاث العلمية
• التحليل الإحصائي للبيانات

التواصل

• التواصل مع موظفي الرعاية الصحية داخل المؤسسة وخارجها
• التواصل مع شبكات التأمين والمؤسسات المالية
• التواصل مع شبكات البحث
• التواصل مع المرضى عبر البريد الإلكتروني والتطبيب عن بعد والصيدلية عن بعد

الثقافة الحاسوبية

• المعرفة العملية بأجهزة الحاسب والإلمام بالتكنولوجيا
• الراحة والسهولة عند استخدام الحاسب لتلبية احتياجات الوظيفة

أنواع أجهزة الحاسب المستخدمة

• الحاسب اللوحي المحمول (التابلت)
• الهاتف الذكي
• اللابتوب المحمول
• الحاسب الشخصي (سطح المكتب)
• الحاسب المركزي الكبير

مقدمي الرعاية الصحية المستخدمين للتكنولوجيا

فني المعلومات الصحية (مسؤول أو موظف استقبال)

• جمع معلومات المريض وإدخالها في الحاسب
• إنشاء قاعدة بيانات إلكترونية والسجل الصحي الإلكتروني (EHR)

الطبيب المعالج

• إدخال نتائج الفحص البدني الأولي
• طلب أدوية المريض وإعطاء أوامر الفحوصات (مخبرية، تخطيط قلب، أشعة)
• تحديد القيود الغذائية

الصيدلي

• فحص قاعدة البيانات للطلبات الجديدة
• تزويد أقسام التمريض بالأدوية
• التحذير من تفاعلات الأدوية
• مراقبة مخزون الصيدلية

اختصاصي التغذية

• التحقق من القيود الغذائية
• إنشاء جدول بيانات للتحليل الغذائي للأنظمة الغذائية

فني المختبر

• التحقق من قاعدة البيانات للطلبات الجديدة أو المعدلة
• تسجيل نتائج الفحوصات في السجلات الصحية الإلكترونية

عامل خدمة بيئية (فني مركزي/معقم توريد/خدمة)

• الاحتفاظ بقائمة جرد لجميع الإمدادات في المنشأة
• طلب الإمدادات وتوفير المعلومات عنها

أمن المعلومات في السجلات الإلكترونية

مزايا السجلات الإلكترونية

• إتاحة المعلومات فوراً للفرق الطبية والتمريضية والصحية المساعدة
• تحديث خطط رعاية المرضى بسهولة
• تقليل الوقت المستغرق في الأعمال الورقية
• إلغاء الحاجة لأنظمة حفظ الملفات الورقية الضخمة

متطلبات الحماية والسرية

• تثبيت برامج الحماية في أجهزة الحاسب والشبكات
• فرض السرية الطبية بصرامة عبر وسائل التحقق

#### وسائل التحقق من الهوية

• رموز الدخول
• كلمات المرور الخاصة
• خاصية التعرف على بصمات الأصابع

خطة النسخ الاحتياطي للطوارئ

#### أسباب الحاجة إليها

• إعادة برمجة الحاسب أو إضافة برامج جديدة
• انقطاع التيار الكهربائي
• فشل تشغيل وظائف الحاسب

#### طرق النسخ الاحتياطي

• على محركات أقراص صلبة خارجية
• على أقراص أو محركات أقراص فلاش
• على سحابات آمنة
• على خوادم خارج الموقع

```

نقاط مهمة

• الهدف الرئيسي للرعاية الصحية هو التشخيص الدقيق، ويبدأ بالتاريخ الطبي والفحص البدني.
• الفحوصات التشخيصية التكنولوجية إما جارحة (مثل سحب الدم) أو غير جارحة (مثل التصوير).
• الفحوصات المخبرية تعتمد على أجهزة تحليل محوسبة سريعة ودقيقة.
• أحدث الحاسب ثورة في فحوصات القلب، وأهم أمثلتها: مخطط كهربائية القلب (ECG) و اختبار الإجهاد أثناء التمارين.
• يستخدم الحاسب في اختبار الإجهاد لتقييم وظائف القلب أثناء المجهود البدني.

Diagnostics

يتلخص الهدف الرئيس للرعاية الصحية والطب في تحديد ما يعاني منه المريض بالضبط أو تشخيص Diagnosis حالته. وتبدأ أولى خطوات العملية في الحصول على سجل المريض الطبي وإجراء الفحص البدني اللازم. وقد يطلب إجراء مزيد من الفحوصات؛ لتأكيد فرضية الإصابة بالمرض المتوقع أو استبعادها. وذلك انطلاقاً من نتائج الفحوصات. إن عديداً من الفحوصات التشخيصية القائمة على الحاسب والتكنولوجيا تحدث تأثيراً حقيقياً على رعاية المرضى، وتتنوع هذه الوسائل التشخيصية أو الأدوات التكنولوجية المتخصصة، فتجد منها الجارحة، مثل: فحص الدم الذي يُجرى عبر إدخال حقنة في الوريد وإزالة الدم؛ أو غير الجارحة، مثل: التصوير، حيث لا يلزم فتح فتحة في الجسم.

Medical Laboratory Tests

تعتمد معظم المختبرات بشكل كبير على أجهزة التحليل المحوسبة لتحليل عينات الدم والبول. ويمكن لهذه الأدوات تحليل قطرة من مصل، أو عينة من الدم، أو البول، أو سوائل الجسم الموضوعة على شريحة أو في أنابيب خاصة. وذلك بمعدلات تتراوح من 50 إلى أكثر من 2,000 عينة في الساعة. ويمكن - أيضاً - استخدام هذه الأنظمة في إجراء تقييمات الكيمياء السريرية، ويمكن لعديد من المحللين استخدامها لإجراء مئات الاختبارات المختلفة.

Cardiac Tests

أحدث استخدام أجهزة الحاسب والتكنولوجيا ثورة في قطاع الرعاية بصحة القلب. ومن ضمن هذه الأجهزة والتكنولوجيا نذكر: • مخطط كهربائية القلب (ECG) Electrocardiogram: وهو عبارة عن نظام محوسب يستخدم لتحليل نشاط كهربائية قلب المريض، ويساعد على تشخيص أمراض القلب. • اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين Stress Test Exercise: يُجرى مخطط كهربائية القلب أثناء ممارسة المريض للتمارين الرياضية (الشكل "9-4")، مثل: المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة التمرين، حتى الوصول إلى معدل ضربات القلب المستهدف، وذلك لتقييم عمل قلب المريض أثناء ممارسة التمارين.

الشكل "9-4"

تستخدم أجهزة الحاسب لإجراء اختبارات الإجهاد، وذلك لتقييم عمل القلب ووظائف قلب المريض أثناء ممارسة التمارين.

الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية الصحية 175 وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447

--- SECTION: 3:9 الفحوصات التشخيصية --- Diagnostics يتلخص الهدف الرئيس للرعاية الصحية والطب في تحديد ما يعاني منه المريض بالضبط أو تشخيص Diagnosis حالته. وتبدأ أولى خطوات العملية في الحصول على سجل المريض الطبي وإجراء الفحص البدني اللازم. وقد يطلب إجراء مزيد من الفحوصات؛ لتأكيد فرضية الإصابة بالمرض المتوقع أو استبعادها. وذلك انطلاقاً من نتائج الفحوصات. إن عديداً من الفحوصات التشخيصية القائمة على الحاسب والتكنولوجيا تحدث تأثيراً حقيقياً على رعاية المرضى، وتتنوع هذه الوسائل التشخيصية أو الأدوات التكنولوجية المتخصصة، فتجد منها الجارحة، مثل: فحص الدم الذي يُجرى عبر إدخال حقنة في الوريد وإزالة الدم؛ أو غير الجارحة، مثل: التصوير، حيث لا يلزم فتح فتحة في الجسم. --- SECTION: الفحوصات المخبرية الطبية --- Medical Laboratory Tests تعتمد معظم المختبرات بشكل كبير على أجهزة التحليل المحوسبة لتحليل عينات الدم والبول. ويمكن لهذه الأدوات تحليل قطرة من مصل، أو عينة من الدم، أو البول، أو سوائل الجسم الموضوعة على شريحة أو في أنابيب خاصة. وذلك بمعدلات تتراوح من 50 إلى أكثر من 2,000 عينة في الساعة. ويمكن - أيضاً - استخدام هذه الأنظمة في إجراء تقييمات الكيمياء السريرية، ويمكن لعديد من المحللين استخدامها لإجراء مئات الاختبارات المختلفة. --- SECTION: فحوصات القلب --- Cardiac Tests أحدث استخدام أجهزة الحاسب والتكنولوجيا ثورة في قطاع الرعاية بصحة القلب. ومن ضمن هذه الأجهزة والتكنولوجيا نذكر: • مخطط كهربائية القلب (ECG) Electrocardiogram: وهو عبارة عن نظام محوسب يستخدم لتحليل نشاط كهربائية قلب المريض، ويساعد على تشخيص أمراض القلب. • اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين Stress Test Exercise: يُجرى مخطط كهربائية القلب أثناء ممارسة المريض للتمارين الرياضية (الشكل "9-4")، مثل: المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة التمرين، حتى الوصول إلى معدل ضربات القلب المستهدف، وذلك لتقييم عمل قلب المريض أثناء ممارسة التمارين. الشكل "9-4" تستخدم أجهزة الحاسب لإجراء اختبارات الإجهاد، وذلك لتقييم عمل القلب ووظائف قلب المريض أثناء ممارسة التمارين. الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية الصحية 175 وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447 --- VISUAL CONTEXT --- **DIAGRAM**: Untitled Description: The diagram illustrates the use of technology (laptop with ECG) during a cardiac stress test (treadmill exercise). The ECG waveform is visible on the laptop screen, showing heart activity. Data: Visual representation of a medical diagnostic procedure. Context: Illustrates the application of computers and technology in cardiac monitoring during exercise stress tests, as described in the accompanying text.