صفحة 177 - كتاب مبادئ العلوم الصحية - الصف 11 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

📚 تقنيات التصوير الطبي (استكمال)

المفاهيم الأساسية

التصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثي الأبعاد: صورة ملونة ثلاثية الأبعاد للجنين في الرحم، تُستخدم للكشف عن عيوب خلقية لا تظهر دائماً في التصوير القياسي.

التصوير بالموجات فوق الصوتية رباعي الأبعاد: فيديو مباشر (شبيه بالأفلام) يسمح بدراسة حركة الأعضاء المتحركة في الجسم.

التصوير الشعاعي الرقمي للأسنان: تقنية توضع فيها مستشعر إلكتروني صغير في فم المريض لنقل الصورة مباشرة إلى شاشة الحاسب، وهي أكثر أماناً بسبب تعرض المريض لنسبة أقل من الأشعة مقارنة بالتقنية التقليدية.

خريطة المفاهيم

```markmap

الفصل 9: الحاسوب والتكنولوجيا في الرعاية الصحية

دراسة حالة

مشكلة تقنية

• صعوبة الوصول إلى السجل الصحي الإلكتروني (التقارير، الصور، أوامر الدواء)

حل تقني

• زيارة الدعم الفني للإرشاد وحل المشكلة
• تحديث الأجهزة وتركيب شاشات أمان

مواضيع مرتبطة

• تحري الأعطال وإصلاحها
• الحفاظ على السرية الطبية

أهداف التعلم

المجالات والتطبيقات

• تحديد مجالات الرعاية الصحية التي تستخدم الحاسب
• وصف حالة استخدام من قبل 6 عاملين في مجال الرعاية

التشخيص والعلاج

• تحديد 4 أدوات تشخيص تستخدم الحاسب والتكنولوجيا
• تحديد 6 طرائق علاجية تستخدم الحاسب والتكنولوجيا

التعليم والتواصل

• شرح استخدام الحاسب في تعليم وبحوث العلوم الصحية
• شرح تحسين التواصل في الرعاية الصحية بواسطة التكنولوجيا

المصطلحات الرئيسية

التشخيص

• التصوير المقطعي المحوسب (CT)
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• مخطط كهربية القلب (ECG)
• مخطط صدى القلب
• التصوير بالموجات فوق الصوتية
• اختبار الإجهاد أثناء التمارين

العلاج

• الجراحة الروبوتية
• العلاج بالأشعة
• الجراحة الموجهة بالصور
• الليزر
• تكنولوجيا التأهيل السمعي

النظم والمعلومات

• السجل الصحي الإلكتروني (EHR)
• التعليم بمساعدة الحاسب

تطبيقات الحاسب والتقنية في الرعاية الصحية

أنظمة المعلومات

• إعداد قوائم جرد المعدات
• إنشاء السجلات الصحية الإلكترونية
• صياغة تقارير المختبر
• جدولة غرف العمليات والدوامات
• إنشاء السجلات العامة
• أنظمة المعلومات للمستشفى
• أنظمة المعلومات الطبية

#### العمليات التي تستخدم الحاسب

##### معالجة النصوص

• كتابة الرسائل والمذكرات
• صياغة التقارير والسياسات والإجراءات
• إعداد خطط رعاية المرضى
• توثيق مراحل الرعاية في سجل المريض

##### تجميع قواعد البيانات

• إنشاء سجلات معلومات للمرضى والموظفين
• حفظ معلومات الاتصال والسجل الطبي
• تحديد موقع السجلات بسرعة
• تجميع الإحصائيات والتقارير
• إدخال المعلومات والتغييرات
• الحفاظ على السرية الطبية

##### إنشاء وتبادل السجلات الصحية الإلكترونية (EHR)

• نسخة محوسبة من المعلومات الطبية للمريض
• قد تتضمن: بيانات إحصائية، تشخيصات، سجلاً طبياً، معلومات عن فحوصات سابقة، أدوية سابقة

##### الجدولة

• تسجيل مواعيد للمرضى
• إنشاء جداول ساعات دوام الموظفين

##### الاحتفاظ بالسجلات المالية

• رسوم العلاج وفواتير المرضى
• مدفوعات التسجيل
• استكمال نماذج التأمين
• الاحتفاظ بالحسابات
• حساب كشوف مرتبات الموظفين

##### الاحتفاظ بسجلات الجرد وطلب الإمدادات

• الاحتفاظ بسجلات الجرد وطلب الإمدادات والمعدات وتتبعها
• استخدام الرموز الشريطية لأغراض إعداد الفواتير

##### إعداد جداول البيانات

• إنشاء الميزانيات
• صياغة التقارير الإحصائية
• تحليل الموارد المالية
• تحليل احتياجات المشروع المستقبلية

الفحوصات التشخيصية

#### الفحوصات المخبرية الطبية

• تعتمد على أجهزة تحليل محوسبة
• تحلل عينات الدم والبول وسوائل الجسم
• معدل التحليل: من 50 إلى أكثر من 2000 عينة/ساعة
• تستخدم في تقييمات الكيمياء السريرية

#### فحوصات القلب

##### مخطط كهربائية القلب (ECG)

• نظام محوسب لتحليل النشاط الكهربائي للقلب
• يساعد في تشخيص أمراض القلب

##### اختبار الإجهاد أثناء التمارين

• إجراء مخطط كهربائية القلب أثناء التمرين (مثل المشي على جهاز المشي)
• لتقييم عمل القلب أثناء المجهود
• يستخدم الحاسب لإجراء الاختبارات وتقييم الوظائف

العلاج

• العلاج بالليزر
• الجراحة الروبوتية
• الجراحة الموجهة بالصور
• علاج الأمراض السرطانية
• صرف الدواء
• التأهيل الطبي

مراقبة المريض

• مراقبة مرضى القلب
• الرعاية الحرجة
• الأعصاب
• حديثي الولادة
• الجراحة

الأدوات التعليمية

• التعليم بمساعدة الحاسب
• التعلم الافتراضي
• دمى محاكاة المرضى
• المؤتمرات عن بعد للممارسين الصحيين

الأبحاث العلمية

• إجراء الأبحاث العلمية
• التحليل الإحصائي للبيانات

التواصل

• التواصل مع موظفي الرعاية الصحية داخل المؤسسة وخارجها
• التواصل مع شبكات التأمين والمؤسسات المالية
• التواصل مع شبكات البحث
• التواصل مع المرضى عبر البريد الإلكتروني والتطبيب عن بعد والصيدلية عن بعد

الثقافة الحاسوبية

• المعرفة العملية بأجهزة الحاسب والإلمام بالتكنولوجيا
• الراحة والسهولة عند استخدام الحاسب لتلبية احتياجات الوظيفة

أنواع أجهزة الحاسب المستخدمة

• الحاسب اللوحي المحمول (التابلت)
• الهاتف الذكي
• اللابتوب المحمول
• الحاسب الشخصي (سطح المكتب)
• الحاسب المركزي الكبير

مقدمي الرعاية الصحية المستخدمين للتكنولوجيا

فني المعلومات الصحية (مسؤول أو موظف استقبال)

• جمع معلومات المريض وإدخالها في الحاسب
• إنشاء قاعدة بيانات إلكترونية والسجل الصحي الإلكتروني (EHR)

الطبيب المعالج

• إدخال نتائج الفحص البدني الأولي
• طلب أدوية المريض وإعطاء أوامر الفحوصات (مخبرية، تخطيط قلب، أشعة)
• تحديد القيود الغذائية

الصيدلي

• فحص قاعدة البيانات للطلبات الجديدة
• تزويد أقسام التمريض بالأدوية
• التحذير من تفاعلات الأدوية
• مراقبة مخزون الصيدلية

اختصاصي التغذية

• التحقق من القيود الغذائية
• إنشاء جدول بيانات للتحليل الغذائي للأنظمة الغذائية

فني المختبر

• التحقق من قاعدة البيانات للطلبات الجديدة أو المعدلة
• تسجيل نتائج الفحوصات في السجلات الصحية الإلكترونية

عامل خدمة بيئية (فني مركزي/معقم توريد/خدمة)

• الاحتفاظ بقائمة جرد لجميع الإمدادات في المنشأة
• طلب الإمدادات وتوفير المعلومات عنها

أمن المعلومات في السجلات الإلكترونية

مزايا السجلات الإلكترونية

• إتاحة المعلومات فوراً للفرق الطبية والتمريضية والصحية المساعدة
• تحديث خطط رعاية المرضى بسهولة
• تقليل الوقت المستغرق في الأعمال الورقية
• إلغاء الحاجة لأنظمة حفظ الملفات الورقية الضخمة

متطلبات الحماية والسرية

• تثبيت برامج الحماية في أجهزة الحاسب والشبكات
• فرض السرية الطبية بصرامة عبر وسائل التحقق

#### وسائل التحقق من الهوية

• رموز الدخول
• كلمات المرور الخاصة
• خاصية التعرف على بصمات الأصابع

خطة النسخ الاحتياطي للطوارئ

#### أسباب الحاجة إليها

• إعادة برمجة الحاسب أو إضافة برامج جديدة
• انقطاع التيار الكهربائي
• فشل تشغيل وظائف الحاسب

#### طرق النسخ الاحتياطي

• على محركات أقراص صلبة خارجية
• على أقراص أو محركات أقراص فلاش
• على سحابات آمنة
• على خوادم خارج الموقع

تقنيات التصوير الطبي

مخطط صدى القلب (Echocardiogram)

• موجات صوتية فائقة التردد عبر الصدر
• الحاسب يحول انعكاس الموجات إلى صورة للقلب

التصوير المقطعي المحوسب (CT)

• تقنية غير جارحة تعتمد على الأشعة السينية
• ينتج صوراً مقطعية واضحة للعظام والأنسجة
• يكشف الاضطرابات (أورام، نزيف)
• أحدث الفحوصات لا تتطلب أشعة عالية

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

• يستخدم الرنين المغناطيسي النووي (بدون أشعة سينية)
• يقيس نشاط ذرات الهيدروجين داخل الجسم
• ينتج صوراً مقطعية تظهر الأوردة والشرايين
• المجال المغناطيسي القوي قد يمنع استخدامه لمن لديهم أجهزة تنظيم ضربات القلب أو غرسات معدنية

التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound)

• تقنية غير جارحة تستخدم موجات صوتية عالية التردد
• ترتد الموجات كصدى عند اصطدامها بالأنسجة والأعضاء
• الحاسب يستخدم الإشارات لإنشاء الصورة

#### استخدامات التصوير بالموجات فوق الصوتية

• الكشف عن الأورام
• تحديد مدى تمدد الأوعية الدموية وتشوهاتها
• فحص شكل وحجم الأعضاء الداخلية
• استخدامها أثناء الحمل (بديل آمن عن الأشعة)

##### استخداماتها في الحمل

• الكشف عن حالات الحمل بتوائم
• تحديد حجم الجنين، وموضعه، وجنسه
• الكشف عن التشوهات

##### أشكال حديثة

• التصوير ثلاثي الأبعاد: صورة ملونة ثلاثية الأبعاد للكشف عن عيوب خلقية
• التصوير رباعي الأبعاد: فيديو مباشر لدراسة حركة الأعضاء

التصوير الشعاعي الرقمي للأسنان

• مستشعر إلكتروني يوضع في فم المريض
• ينقل الصورة مباشرة إلى شاشة الحاسب
• أكثر أماناً (نسبة أشعة أقل من التصوير التقليدي)

```

نقاط مهمة

• تُستخدم الموجات فوق الصوتية كبديل آمن للأشعة أثناء الحمل لتجنب أذية الجنين.
• أحدث أشكال التصوير بالموجات فوق الصوتية هي الثلاثية والرباعية الأبعاد، والتي تقدم تفاصيل أكثر (صور ثابتة ثلاثية وفيديو مباشر) مقارنة بالتصوير القياسي ثنائي الأبعاد.
• مبدأ عمل التصوير بالرنين المغناطيسي يعتمد على قياس نشاط ذرات الهيدروجين داخل الجسم، ثم ترجمة هذا النشاط إلى صور مقطعية بواسطة الحاسب.
• التصوير الشعاعي الرقمي للأسنان يقلل تعرض المريض للأشعة مقارنة بالطريقة التقليدية.

الموجات الصوتية لإنشاء صورة لل جزء الذي يُصوّر. ويمكن أيضاً - استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية للكشف عن الأورام، وتحديد مدى تمدد الأوعية الدموية وتشوهات الأوعية الدموية، وفحص شكل وحجم الأعضاء الداخلية. قد يؤدي التعرض للأشعة خلال فترة الحمل إلى أذية الجنين، لذلك، تُستبدل بالموجات فوق الصوتية للكشف عن حالات الحمل بتوائم، ولتحديد حجم الجنين، وموضعه، وجنسه، وحتى التشوهات التي قد يعاني منها (الشكل 9-7). ومن أحدث أشكال التصوير بالموجات فوق الصوتية نذكر الصور ثلاثية الأبعاد (الشكل 9-7 ب)، وهي عبارة عن صورة ملونة ثلاثية الأبعاد للجنين في الرحم، حيث يستخدم الأطباء التصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثي الأبعاد، للكشف عن العيوب الخلقية التي لا تظهر - دائماً - في مخطط الموجات فوق الصوتية القياسي، وتعيين شدتها. أما الوسيلة الأحدث فهي التصوير بالموجات فوق الصوتية رباعي الأبعاد، وهو عبارة عن فيديو مباشر شبيه بالأفلام، ويتيح للأطباء دراسة حركة مختلف الأعضاء المتحركة في الجسم.

الشكل 9-7 (أ) يُستعان بالتصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل لتحديد حجم الجنين، وموضعه، وجنسه، وحتى التشوهات التي قد يعاني منها. (ب) وتُظهر هذه الصورة بالموجات فوق الصوتية جنيناً في الأسبوع 22.

في حالة التصوير بالرنين المغناطيسي، يُدخل المريض في مغناطيس دائري كبير يقيس نشاط ذرات الهيدروجين داخل الجسم. وعليه، يترجم جهاز الحاسب هذا النشاط إلى صور مقطعية للجسم. (ب) تظهر الصورة بالرنين المغناطيسي فقرة غضروفية (منزلقة) بين الفقرات القطنية الخامسة والأولى (S1/L5) في العمود الفقري.

التصوير الشعاعي الرقمي للأسنان

حيث يوضع مستشعر إلكتروني صغير يستخدم تكنولوجيا التصوير في فم المريض، وذلك لنقل الصورة إلى شاشة الحاسب حيث يمكن رؤيتها على الفور. وتُعد هذه الوسيلة أكثر أماناً للمريض مقارنة بالتصوير الشعاعي التقليدي، حيث يتعرض المريض لنسب أقل من الأشعة.

الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية الصحية 177

Ministry of Education 2025 - 447

الموجات الصوتية لإنشاء صورة لل جزء الذي يُصوّر. ويمكن أيضاً - استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية للكشف عن الأورام، وتحديد مدى تمدد الأوعية الدموية وتشوهات الأوعية الدموية، وفحص شكل وحجم الأعضاء الداخلية. قد يؤدي التعرض للأشعة خلال فترة الحمل إلى أذية الجنين، لذلك، تُستبدل بالموجات فوق الصوتية للكشف عن حالات الحمل بتوائم، ولتحديد حجم الجنين، وموضعه، وجنسه، وحتى التشوهات التي قد يعاني منها (الشكل 9-7). ومن أحدث أشكال التصوير بالموجات فوق الصوتية نذكر الصور ثلاثية الأبعاد (الشكل 9-7 ب)، وهي عبارة عن صورة ملونة ثلاثية الأبعاد للجنين في الرحم، حيث يستخدم الأطباء التصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثي الأبعاد، للكشف عن العيوب الخلقية التي لا تظهر - دائماً - في مخطط الموجات فوق الصوتية القياسي، وتعيين شدتها. أما الوسيلة الأحدث فهي التصوير بالموجات فوق الصوتية رباعي الأبعاد، وهو عبارة عن فيديو مباشر شبيه بالأفلام، ويتيح للأطباء دراسة حركة مختلف الأعضاء المتحركة في الجسم. الشكل 9-7 (أ) يُستعان بالتصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل لتحديد حجم الجنين، وموضعه، وجنسه، وحتى التشوهات التي قد يعاني منها. (ب) وتُظهر هذه الصورة بالموجات فوق الصوتية جنيناً في الأسبوع 22. في حالة التصوير بالرنين المغناطيسي، يُدخل المريض في مغناطيس دائري كبير يقيس نشاط ذرات الهيدروجين داخل الجسم. وعليه، يترجم جهاز الحاسب هذا النشاط إلى صور مقطعية للجسم. (ب) تظهر الصورة بالرنين المغناطيسي فقرة غضروفية (منزلقة) بين الفقرات القطنية الخامسة والأولى (S1/L5) في العمود الفقري. التصوير الشعاعي الرقمي للأسنان حيث يوضع مستشعر إلكتروني صغير يستخدم تكنولوجيا التصوير في فم المريض، وذلك لنقل الصورة إلى شاشة الحاسب حيث يمكن رؤيتها على الفور. وتُعد هذه الوسيلة أكثر أماناً للمريض مقارنة بالتصوير الشعاعي التقليدي، حيث يتعرض المريض لنسب أقل من الأشعة. الحاسب والتكنولوجيا في الرعاية الصحية 177 Ministry of Education 2025 - 447 --- VISUAL CONTEXT --- **FIGURE**: الشكل 9-6 Description: A grayscale medical image showing a sagittal view of the human lumbar spine, likely an MRI scan. It displays multiple vertebrae and intervertebral discs. A vertical scale bar is visible on the left edge of the image. The associated text describes it as showing a slipped disc (فقرة غضروفية منزلقة) between the fifth lumbar (L5) and first sacral (S1) vertebrae. Context: Illustrates the use of Magnetic Resonance Imaging (MRI) for diagnosing spinal conditions. **FIGURE**: الشكل 9-7 Description: A grayscale medical image showing an ultrasound scan of a human fetus at 22 weeks gestation. The fetus's head, torso, and limbs are visible within the amniotic fluid. The image is labeled with (أ). The associated text states that ultrasound is used during pregnancy to determine the size, position, gender, and detect abnormalities of the fetus. Context: Illustrates the use of ultrasound imaging during pregnancy to monitor fetal development and detect abnormalities.