الإذن الطبي Informed Consent - كتاب مبادئ العلوم الصحية - الصف 11 - الفصل 1 - المملكة العربية السعودية

📚 المسؤوليات القانونية (صفحة 94)

المفاهيم الأساسية

الإهمال (Negligence): الفشل في تقديم الرعاية الصحية المتوقعة من شخص في منصب معين، مما يؤدي إلى إصابة أو أذى للآخر.

الاعتداء والضرب (Assault and Battery): الاعتداء هو التهديد اللفظي بالتسبب في الأذية، والضرب هو التعرض للّمس المحرم دون قبول.

الإذن الطبي (Informed Consent): إذن يمنحه الشخص طوعاً وبكامل قواه العقلية بعد فهمه للإجراءات والمخاطر المحتملة، وله الحق في سحبه في أي وقت.

انتهاك الخصوصية: يشمل انتهاك الخصوصية المادية (كالتطفل أثناء الفحص) أو المعلوماتية (كالكشف عن معلومات شخصية دون إذن).

خريطة المفاهيم

```markmap

الفصل 5: المسؤوليات القانونية والأخلاقية

دراسة حالة

الموقف

• طبيب يُطلب منه كشف معلومات صحية خاصة عن شخص لصالح جار (لأغراض زواج).

الأسئلة الأخلاقية

• هل يجوز كشف المعلومات؟
• ما هي المعلومات المسموح للطبيب بكشفها؟

أهداف التعلم (بعد دراسة الفصل)

فهم المسؤولية القانونية

• تقديم أمثلة على مواقف تؤدي لإجراءات قانونية بسبب:

- سوء تصرف

- إهمال

- اعتداء وضرب

- انتهاك خصوصية

- احتجاز تعسفي

- إساءة

- تشهير

• وصف أثر قوانين العقود/الموافقات على الرعاية الصحية.

حماية المعلومات

• تعريف المعلومات السرية.
• شرح أثر السجلات الصحية الإلكترونية على السرية.
• تعداد الأنظمة القانونية المطبقة على السجلات الصحية.

الأخلاقيات وحقوق المريض

• تعداد 6 قواعد أساسية لأخلاقيات مقدم الرعاية الصحية.
• تعداد 6 حقوق للمريض.
• توضيح 6 معايير مهنية ودورها في تلبية المتطلبات القانونية/الأخلاقية.

المصطلحات الرئيسة

• الإساءة (Abuse)
• الاعتداء والضرب (Assault and Battery)
• وثيقة الحقوق والمسؤوليات (Bill of Rights and Responsibilities)
• السرية (Confidentiality)
• العقد (Contract)
• التشهير (Defamation)
• الأخلاقيات (Ethics)
• الموافقات الصريحة (Expressed Consents)
• الموافقات الضمنية (Implied Consents)
• الإذن الطبي (Informed Consent)
• الإهمال (Negligence)
• حقوق المرضى (Patients' Rights)
• معلومات سرية (Privileged Communications)

المسؤوليات القانونية (صفحة 93)

مقدمة

• واجب مقدمي الرعاية الصحية: اتباع القوانين المؤثرة على الرعاية الصحية والالتزام بقوانين التراخيص ومعايير المهنة.

أنواع القوانين المؤثرة

#### القانون الجنائي

• أمثلة:

- ممارسة مهنة صحية دون ترخيص.

- الحيازة غير المشروعة للممنوعات.

- إساءة استخدام المواد المخدرة.

- السرقة.

- الاعتداء الجنسي.

- القتل.

• العقوبة: السجن عادة.

#### القانون المدني

• يركز على: الأضرار والعقود.
• العقوبة: الغرامة بشكل عام أو السجن أحياناً.

الأضرار (Torts)

• تعريف: خطأ مدني غير تعاقدي.
• يحدث بسبب: تقصير مقدم الرعاية الصحية عن الوفاء بمعايير الرعاية المتوقعة.

#### مثال رئيسي: سوء التصرف (الإهمال المهني)

• مثال: قيام ممرضة بجراحة بسيطة دون تدريب.

المسؤوليات القانونية (صفحة 94)

الإهمال (Negligence)

• تعريف: الفشل في تقديم الرعاية المتوقعة مما يؤدي لإصابة.
• أمثلة:

- سقوط مريض بسبب عدم رفع حواجز السرير.

- استخدام معدات غير سليمة.

- حروق من علاجات حرارية غير ملائمة.

الاعتداء والضرب (Assault and Battery)

• الاعتداء: تهديد لفظي بالتسبب في الأذية.
• الضرب: لمس محرم وغير مباح دون قبول.
• يرتبطان ارتباطاً وثيقاً.

الإذن الطبي (Informed Consent)

• تعريف: إذن طوعي بكامل العقلية بعد فهم الإجراءات والمخاطر.
• حق المريض: رفض أي جانب من الرعاية أو سحب الموافقة.
• موافقة خطية إلزامية في حالات:

- الجراحة.

- بعض الاختبارات التشخيصية.

- الإجراءات التجريبية.

- علاج القاصرين (موافقة ولي الأمر).

• موافقة شفهية: في حالات أخرى.

انتهاك الخصوصية

• انتهاك الخصوصية المادية: فضخ شخص دون داع خلال الفحص.
• انتهاك الخصوصية المعلوماتية: كشف معلومات شخصية دون إذن.
• مثال: كشف معلومات المريض لصديقه أو فرد من أسرته دون إذنه.

```

نقاط مهمة

• الإهمال ينتج عن تقصير في معايير الرعاية المتوقعة وليس مجرد خطأ.
• الموافقة الطبية شرط أساسي لأي إجراء، وللمريض الحق الكامل في الموافقة أو الرفض أو السحب.
• انتهاك الخصوصية لا يقتصر على المعلومات، بل يشمل أيضاً الخصوصية الجسدية للمريض.

الإهمال Negligence هو الفشل في تقديم الرعاية الصحية المتوقعة - عادةً - من شخص ما في منصب أو دور معين، مما يؤدي إلى تعرض شخص آخر لإصابة أو أذى (الشكل "1-5"). ومن الأمثلة على ذلك: سقوط المريض وإصابته بسبب عدم رفع الحواجز الجانبية للسرير، أو استخدام معدات غير سليمة، أو الحروق الناتجة عن العلاجات الحرارية أو الإشعاعية غير الملائمة.

الاعتداء والضرب: الاعتداء هو التهديد اللفظي بالتسبب في الأذية للفرد، أما الضرب فهو التعرض للضرب باللمس المحرم وغير المباح من دون قبوله. ويرتبط هذان المصطلحان ارتباطاً وثيقاً، وغالباً ما يُستخدمان معاً لوصف حالة معينة من التعرض للأفراد.

ومن المهم أن يوافق المريض على أي إجراءات رعاية تقدم له، ومن حقه رفض أي جانب من جوانب الرعاية. حتى أن بعض الإجراءات أو الممارسات تستلزم موافقة المريض الخطية عليها، مثل: الجراحة، وبعض الاختبارات التشخيصية والإجراءات التجريبية، وعلاج القاصرين من موافقة أولياء الأمور. وعليه، يجوز الاستناد إلى الموافقة الشفهية في حالات أخرى، أما في هذه الحالات فيكون الإذن الطبي إلزامياً.

هو إذن يمنحه الشخص طوعياً، على أن يكون بكامل قوة العقلية وذلك بعد تلقيه جميع الإرشادات والتعليمات اللازمة كي يفهمها ويدرك المخاطر المحتمل حدوثها. ويحق للمريض سحب موافقته في أي وقت. ولذلك، يجب شرح جميع الإجراءات للمريض وعدم القيام بأي منها دون موافقته.

انتهاك الخصوصية: يشير ذلك إلى انتهاك الخصوصية المادية أو الخصوصية المعلوماتية. انتهاك الخصوصية المادية يعني فضخ شخص ما من دون داع خلال عمليات الفحص والمعاينة مثلاً. أما انتهاك الخصوصية المعلوماتية، فيعني الكشف عن معلومات شخصية دون موافقة الشخص المعني بها. عند الكشف مثلاً عن معلومات المريض لصديقه من أصدقائه أو فرد من أفراد أسرته دون إذنه.

وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447

94 | الفصل 5

الإهمال Negligence هو الفشل في تقديم الرعاية الصحية المتوقعة - عادةً - من شخص ما في منصب أو دور معين، مما يؤدي إلى تعرض شخص آخر لإصابة أو أذى (الشكل "1-5"). ومن الأمثلة على ذلك: سقوط المريض وإصابته بسبب عدم رفع الحواجز الجانبية للسرير، أو استخدام معدات غير سليمة، أو الحروق الناتجة عن العلاجات الحرارية أو الإشعاعية غير الملائمة. الاعتداء والضرب: الاعتداء هو التهديد اللفظي بالتسبب في الأذية للفرد، أما الضرب فهو التعرض للضرب باللمس المحرم وغير المباح من دون قبوله. ويرتبط هذان المصطلحان ارتباطاً وثيقاً، وغالباً ما يُستخدمان معاً لوصف حالة معينة من التعرض للأفراد. ومن المهم أن يوافق المريض على أي إجراءات رعاية تقدم له، ومن حقه رفض أي جانب من جوانب الرعاية. حتى أن بعض الإجراءات أو الممارسات تستلزم موافقة المريض الخطية عليها، مثل: الجراحة، وبعض الاختبارات التشخيصية والإجراءات التجريبية، وعلاج القاصرين من موافقة أولياء الأمور. وعليه، يجوز الاستناد إلى الموافقة الشفهية في حالات أخرى، أما في هذه الحالات فيكون الإذن الطبي إلزامياً. --- SECTION: الإذن الطبي Informed Consent --- هو إذن يمنحه الشخص طوعياً، على أن يكون بكامل قوة العقلية وذلك بعد تلقيه جميع الإرشادات والتعليمات اللازمة كي يفهمها ويدرك المخاطر المحتمل حدوثها. ويحق للمريض سحب موافقته في أي وقت. ولذلك، يجب شرح جميع الإجراءات للمريض وعدم القيام بأي منها دون موافقته. انتهاك الخصوصية: يشير ذلك إلى انتهاك الخصوصية المادية أو الخصوصية المعلوماتية. انتهاك الخصوصية المادية يعني فضخ شخص ما من دون داع خلال عمليات الفحص والمعاينة مثلاً. أما انتهاك الخصوصية المعلوماتية، فيعني الكشف عن معلومات شخصية دون موافقة الشخص المعني بها. عند الكشف مثلاً عن معلومات المريض لصديقه من أصدقائه أو فرد من أفراد أسرته دون إذنه. وزارة التعليم Ministry of Education 2025 - 1447 94 | الفصل 5 --- VISUAL CONTEXT --- **IMAGE**: الشكل "1-5" Description: صورة لطبيب في غرفة عمليات يرتدي زي العمليات الأزرق، ويحمل في يده اليمنى ورقة، وفي يده اليسرى جهازاً طبياً، ويقف بجانب سرير مريض. Context: يوضح الشكل "1-5" مثالاً على الإهمال الصحي، حيث يظهر الطبيب وهو يتعامل مع المريض بطريقة قد تعرضه للخطر.